Kamis, 23 Juli 2009

BATU GINJAL : DENGAN OPERASI






OPERASI BATU GINJAL

Operasi terbuka batu ginjal melalui dinding perut dilakukan sebelum 20 tahun yang lalu, dimana proses penyembuhan cukup lama 4-6 minggu. Sekarang ini pengobatan batu ginjal telah mengalami kemajuan tanpa operasi terbuka melalui diding perut; sembuhnya lebih cepat dan ada cara yang bisa berobat jalan, akan diuraikan dibawah ini.

Indikasi operasi batu ginjal:
Jika batu ginjal dengan pengobatan medikasi atau diet belum mau keluar dan mengakibatkan rasa sakit yang cukup lama. Batu yang cukup besar dan bertambah besar pada foto x-ray serta letaknya yang sulit untuk turun dari ginjal. Batu ginjal telah menghalangi [block] keluarnya kencing. Batu ginjal telah merusak jaringan ginjal dan terjadi perdarahan yang berlanjut [constant bleeding].




EXTRACORPOREAL SHOCK WAVE LITHOTRIPSY [ESWL]




Gambar: Pemecahan batu ginjal dengan gelombang kejut


Sumber:http://www.webmd.com/hw-popup/


atau Cara pemecah batu dengan gelombang kejut pemecah batu.
Cara ini yang paling banyak dilakukan saat ini.Dengan cara ini gelombang “shock wave”dipancarkan melalui kulit didaerah pinggang kearah batu pinggang untuk memecahkan batu, serpihan batu yang kecil dapat keluar melalui air kencing dengan banyak minum air sekitar 2, 5-3 liter air perhari.
Keterbatasan alat ini tidak dapat memecah batu kistin [cystine] dan batu yang besar dengan ukuran lebih besar dari 3 cm.


Komplikasi cara ESWL ini dapat mengakibatkan hematuria [kencing darah] dalam beberapa hari, selain itu ada seperti luka memar dan rasa sakit di pinggang akibat gelombang “shock wave”.

PERCUTANEOUS NEPHROLITHOTOMY or Nephrolithotripsy




Gambar:Operasi batu ginjal dengan neproskop


Sumber:http://www.tour2india4health.com/


[PCNL] atau Operasi Batu Ginjal dengan alat neproskop.
Jika pengobatan dengan gelombang kejut “shock wave” ESWL tidak berhasil atau batunya sangat besar [ukuran diatas 3 cm ] maka dilakukan operasi batu ginjal dengan cara PNCL. Cara atau prosedurnya oleh ahli operasi ginjal dengan cara membuat sayatan kecil pada kulit dibelakang ginjal, kemudian dibuat lobang [tunnel] untuk memasukkan alat operasi neproskop [nephroscope] langsung kedalam ginjal yang ada batunya, kemudian mengeluarkan batunya. Jika batunya cukup besar sehingga tidak dapat dikeluarkan dengan alat tersebut, maka ditambah dengan alat gelombang kejut pemecah batu, sehingga batu yang pecah lebih kecil dan dapat dikeluarkan atau dapat keluar melalui urine, Dengan operasi ini pasien tinggal di rumah sakit beberapa hari.
Risiko atau potensi komplikasi operasi PNCL adalah sebagai berikut:
Perdarahan akibat luka pada pembuluh darah atau jaringan ginjal akibat sayatan [incision] daerah operasi.
Kemungkinan terjadi fistel [lobang kecil] antara arteri dan vena.
Kemungkinan bengkak sekitar sayatan akibat penumpukan cairan.
Pada batu yang besar kadang-kadang diperlukan lebih dari satu kali atau berulang operasi.

UTERESCOPIC STONE REMOVAL atau Mengeluarkan batu ginjal dengan alat uteroskop.


Gambar: Mengeluarkan batu dengan uteroskop



Untuk mengeluarkan batu ginjal dari ureter [saluran kencing antara ginjal dan kandung kemi] yang terletak di bagian ujung dan tengah ureter dipakai alat uteroscopy.Dalam hal ini tidak ada sayatan operasi. Dengan cara ini ahli operasi ginjal memasukkan alat uteroscope terdiri dari saluran fiber-optik yang halus, melalui saluran kencing uretra ke kandung kemi dan ke dalam ureter. Batu ginjal yang ditemukan diambil dengan suatu kantong kecil [cage-like device], kalau batu susah diambil maka batu dipecah dengan alat pancaran gelombang [shock wave]. Dengan demikian batu dapat diambil dan sisanya yang lebih kecil dapat keluar spontan.
Demikianlah 3 cara operasi modern batu ginjal pada saat ini.
Dengan informasi pengobatan batu ginjal dengan cara operasi,cara medikasi konservatif , cara mudah dan murah dengan bikarbonas natrikus dan diet "acid-base forming foods"[diet makanan bersifat alkali/basa atau asam] disertai minum air sekitar 2,5-3 liter sehari.
Tersedia pilihan pasien batu ginjal sebagai haknya dengan bimbingan dan pertolongan dokter.
Semoga cepat sembuh.
TUHAN YANG MAHA KUASA MELINDUNGI DAN MEMBERKATI.
Jika ada yang sembuh dengan pilihan diatas,mohon komentar pengobatannya kepada :

Minggu, 19 Juli 2009

SERANGAN KOLIK BATU GINJAL DAN DIET

PENGOBATAN SERANGAN KOLIK BATU GINJAL DAN DIET.

Pengobatan mempermudan keluarnya batu dan obat preventif dengan anti-spasmodik [anti kejang] otot polos saluran kencing Buscopan 10 mg/tablet sekali sehari atau papaverin 40 mg/ tablet atau diazepam 2mg/tablet masing-masing sekali sehari serangan kolik jarang terjadi.
Jika terjadi serangan kolik dapat diberi suntikan Buscopan 20 mg injeksi kombinasi dengan Phenobarbital 100 mg injeksi IM [dalam otot] atau Valium 10 mg injeksi IM.Setelah serangan rasa sakit reda, dilanjutkan dengan Buscopan 10 mg/tablet 2 x sehari 1 tablet dan diazepam 2 mg/tablet 2 x sehari 1 tablet selama beberapa hari

Setelah serangan sakit kolik baik, pengobatan dilanjutkan dengan minum air 2,5-3 liter sehari,tablet bikarbonas atau soda kue dan diet makanan yang bersikat alkali atau bersifat asam tergantung sifat urine pasien dengan indicator kertas lakmus. Pada urine yang bersifat asam kertas lakmus menjadi merah,pada urine bersifat alkali lakmus menjadi biru. Maka diet makanan pengobatan bersifat alkali.
Dibawah ini diberikan daftar makanan yang bersifat alkali, pasien dapat memilih sesuai dengan selera masing-masing: satu jenis sayur , satu jenis buah sesuai ukuran porsi tertantum dalam daftar dan secangkir teh atau secangkir kopi masing-masing 3 kali sehari.
Contoh makanan yang bersifat alkali “Base-Forming Foods”.

Tabel: “Base-Forming Foods”, Alkali [+] dan Porsi
=======================
Nama………...Al[+] T.K Uk B[g]
---------------------------------------
Buncis kering..+42 91 1/8 c. 28
Buncis hijau...+28 125 2/3 c. 100
Gula bit……....+27 28 1 c. 100
Lobak………..+16 22 1 ½ c. 100
Sayur rumput.+18 45 1 c. 100
Talas/keladi...+18 93 1 um 100
Buah ara........+33 83 1 ½ 30
Kismis……... +34 131 1/3 c. 45
Susu skim … +18 80 2 T 16
Kopi……… .. +63 .. 1 c. 180
Tetes gula…..+60 40 2 t. 14
Kr.kentang ... +21 97 10 pot 17
Gula merah.. .+60 19 2 t. 5
Teh………..... +47 ... 1 c. 180
Ragi……….... +17 35 1 T 10
=======================

Sumber: Philip B.Hawk et al. New York, 1954, p 1358-64
Catatan: Label kolom: A[+]=Alkali [+],TK=Total Kalori,Uk=Ukuran,B[g]=Berat [gram];T=tablespoon[sendok makan], t=sendok teh, c=cangkir [cup],lb=pon; Kr=Kripik,um=umbi,pot=potong .
Effek A [Alkali] diakibatkan oleh jumlah ml N alkali [+] untuk 100 gram atau 100 ml makanan yang dapat [edible] dimakan.
Porsi meliputi kolom:T.K [Total kalorI], Uk[ukuran] dan Berat [gram]

Pada urine bersifat alkali dengan indicator litmus [lakmus] menjadi biru diberi makanan yang bersifat asam pada urine seperti daftar dibawah ini. Pasien dapat memilih satu jenis sumber sereal [arbohidrat] menurut kebiasaan makan,, dan satu atau dua macam lauk dari daging atau ikan 2-3 kali sehari sesuai porsi dalam daftar ini.

Table: Contoh makanan “Acid FormingFoods”,
dan Porsi[Total kalori,ukuran dan berat g.
===========================

Nama………. A [-]…TK Uk B[g]
---------------------------------------
Makaroni…. -14 101 ¼ c. 28
Terigu……..... -12 72 2 T 20
Gandum…..... -12 98 ¼ c. 25
Beras merah.. - 6 1o6 3 T 30
Beras putih.... -9 98 2 T 28
Otak sapi….... -21 144 ¼ lb 113
Stik sapi…..... .-11 263 ¼ lb 113
Daging sapi ..-11 303 ¼ lb 113
Daging ayam. -14 141 ¼ lb 113
Kepiting….... -40 92 2/3 c 113
Bebek……..... -24 180 ¼ lb 113
Kuning telor ..-27 60 1 yolk 17
Ikan laut….... -12 81 ¼ lb 113
Udanglobster -38 95 2/3 c 113
Tiram……...... -23 92 6 113
Remis……..... .-36 84 2/3 113
Kalkun…….... -11 176 ¼ lb 113
Anak sapi…... -14 236 2 ptg 113
==========================
Sumber: Ibid
Catatan: Label kolom: A[-]=Asam[-] TK= Total Kalori, Uk=Ukuran,B[g]=Berat[gram];T=sendok makan, t=sendok teh, c=cangkir, lb=pon

Demikianlah uraian singkat tentang pengobatan batu ginjal secara mudah dan murah . Bagi mereka yang menderita batu ginjal dapat berkonsultasi dengan petugas kesehatan berwenang setempat. Bagi mereka yang terbatas keuangan atau ada minat mencoba sendiri pengobatannya dengan cara minum air 2,5-3 liter air sehari,bikarbonas natrikus atau soda kue dan diet makanan bersifat alkali atau asam tergantung sifat urine yang bersangkutan sesuai uraian diatas; dapat melakukan sesuai petunjuk dalam tulisan ini.

Semoga cepat sembuh.
Tuhan Yang Maha Kuasa melidungi dan memberkati kita sekalian.
Puji TUHAN!!!

Penulis adalah Profesi medis sejak 1965.
Email:sahalataylor@gmail.com
Website:http://pophealth-fp.blogspot.com
http://popsehat-kb.blogspot.com

Kamis, 16 Juli 2009

BATU GINJAL: TERAPI TANPA OPERASI DAN OPERASI

PENGOBATAN BATU GINJAL DAN PILIHANNYA:


· Pengobatan batu ginjal dengan mudah dan murah
· Pengobatan medikasi konservatif.
· Pengobatan dengan tindakan operasi batu ginjal.


Dibawah ini akan diuraikan lebih lanjut sesuai judul: Pengobatan batu ginjal dengan mudah dan murah.terdiri dari:
1. Pengobatan bersifat umum penunjang
2. Pengobatan khusus melarutkan atau menghancurkan batu ginjal
3. Pengobatan diet bersifat alkali atau asam
4. Pengobatan serangan sakit kolik batu ginjal.


Pengobatan bersifat umum dengan minum air lebih banyak dari biasa sekitar 2, 5-3 liter sehari agar banyak kencing untuk melarutkan batu dan kristalnya. Membatasi makanan minuman dan obat yang banyak mengadung zat yang membentuk batu seperti kapur oksalat yang banyak terdapat dalam bayam, tomat, asparagus, kol [kubis], slada dan buah anggur; asam urat banyak terdapat pada jeroan dan emping; obat mengadung zat kapur seperti kalsium [kapur laktat], obat vitamin C 1000 mg dengan calcium [kapur] karbonat berbuih [efferfessent] dapat berubah jadi batu kapur oksalat

Pengobatan khusus untuk melarutkan batu ginjal: Kata kunci pengobatan adalah obat tablet bikarbonas natrikus 500 mg/tablet dengan rumus NaHCO3 dan diet makanan bersifat alkali atau asam [base-acid forming foods] targantung jenis batunya. Obat bikarbonas natrikus dapat diganti dengan tepung pengembang kue atau soda kue [baking soda, baking powder or cooking soda].
Dosis bikarbonas natrikus 500 mg/tablet 2-3 kali 3 gram sehari. Untuk berat badan dewasa dibawah 60 kg 2 kali 3 gr sehari dan berat badan diatas 60 kg 3 kali 3 gr sehari.2jam setelah makan [bicarbonas.natricus juga obat antasida untuk sakit lambung]
Soda kue [baking soda] satu sendok teh [5 ml] tepung dilarutkan dalam satu gelas air [225 ml] .Untuk berat badan kurang dari 60 kg 2 kali sehari satu gelas larutan soda kue 2 jam setelah makan; untuk berat badan diatas 60 kg 3 kali sehari satu gelas larutan soda kue tersebut.Untuk usia lanjut diatas 65 tahun setengah dosis diatas.

Pengobatan dengan diet makanan bersifat basa [alkali] atau asam. Makanan sayuran dan buah dalam pembakaran atau pertukaran zat dalam tubuh akan tersisa abunya bersifat basa atau alkali seperti natrium, kalium, kalsium dan magnesium; sedangkan makanan sereal seperti nasi dan terigu, daging dan ikan sisa abu bakarannya bersifat asam seperti asam mengandung unsur klor, belerang [sulfur] dan posfat. Makanan tersebut masing-masing dinamakan “base-forming foods” [makanan bersifat alkali atau basa] dan “acid- forming foods” [makanan bersifat asam].
Zat aktif penghancur batu dari makanan bersifat alkali adalah natrium dan kalium dalam urine [air kencing] , dan zat aktif bikarbonas natikus adalah natrium [Na]. Sifat natrium dan kalium [K]adalah alkali kuat, mudah larut dalam air dan dapat mengusir atau melarutkan alkali lemah dalam urine yang encer karena banyak minum seperti zat kapur, magnesium dan ammonium dari batu ginjal seperti batu kalsium[kapur] oksalat, asam urat, garam urat dan kapur posfat yang terbentuk pada urine bersifat asam, sehingga batu ginjal berupa kristal, pasir dan kerikil kecil akan larut [hancur], dan batu yang lebih besar sebagian larut dan mengecil.
Pada batu yang terbentuk pada urine bersifat alkali seperti batu kapur karbonat, magnesium ammonium posfat dan ammonium urat zat aktif penglarut/penghancur batu adalah unsur natrium[Na], klor [Cl], sulfat [S] dari “Acid-forming foods”. Klor dan sulfat adalah asam kuat bersama Na dapat melarutkan batu tersebut. Batu yang sudah mengecil kurang dari 10 mm akan bisa keluar melalui urine. Keberhasilan pengobatan dipermudah dengan memberikan obat anti-spasmodik [kejang] otot polos saluran kencing seperti Buscopan 10 mg/tablet sekali sehari , atau papaverin 40 mg/tablet sekali sehari atau diazepam 2mg/tablet sekali sehari. Obat anti-spasmodik adalah obat keras dengan resep dokter.

Pengalaman pengobatan batu dengan ukuran 10 mm-15 mm dapat sembuh dalam waktu seminggu sampai sebulan, ukuran 15 mm-25 mm dapat sembuh dalam 1-3 bulan; ukuran diatas 25 mm belum ada kasus yang diobati, mungkin bisa sembuh dalam waktu 3-6 bulan. Selama pengobatan, urine ditampung dalam pot atau urinal untuk melihat bukti keluarnya batu. Untuk mencek sudah sembuh, diperiksa kembali urine di laboratorium dan foto x-ray. Pengalaman selama pengobatan tidak ditemukan komplikasi obat.



Kepada para pembaca,keluarga atau teman yang menderita sakit batu ginjal dengan gejala tersebut diatas,untuk pengobatannya boleh berkonsultasi dengan petugas kesehatan setempat dengan cara dalam tulisan ini termasuk resep anti spasmodik seperti diatas.

Kepada mereka yang menderita batu ginjal tanpa rasa sakit dan urine bersifat asam, boleh mencoba sendiri pengobatannya dengan tablet bikarbonas atau soda kue dengan dosis ukuran seperti diuraikan diatas;dibarengi makanan yang bersifat basa atau alkali seperti: sayur buncis,lobak,talas, buah ara,kismis,tetes gula,gula merah,keripik kentang,susu skim,teh dan kopi. Dianjurkan satu macam sayur dan satu macam buah,teh atau kopi [secangkir] 3 kali sehari menurut ukuran biasa.



Selamat mencoba.Hasil pengobatannya harap umpan balik kepada

e-mail :sahalataylor@gmail.com

Semoga cepat sembuh.



Tuhan Yang Maha Kuasa memberkati dan melindungi kita semuanya

Minggu, 12 Juli 2009

GEJALA, TANDA DAN DIAGNOSA BATU GINJAL

GEJALA DAN TANDA-TANDANYA.

Tergantung besar, bentuk dan lokasi batu.,batu kecil sebesar pasir dan krikil sampai ukuran 5 mm biasanya tidak ada gejala dan batu bisa keluar spontan. Ukuran 5 mm dan kurang dari 10 mm masih bisa keluar dengan bantuan obat.Batu dengan ukuran lebih dari 10 mm tidak dapat keluar spontan.
Batu jika berubah tempat atau turun dapat terasa sakit didaerah pinggang, rasa sakit bertambah bila dipukul pelan daerah pinggang, melompat-lompat atau memutar pinggang ke kiri dan kanan secara sentakan [jolt]. Kadang-kadang terjadi serangan sakit kolik ginjal berupa sakit hebat tiba-tiba didaerah pinggang, menjalar ke perut bagian bawah dan ke lipatan paha, disertai rasa mau muntah , muntah keringat dingin , pucat dan dapat pingsan [shock]. Dapat terjadi kencing darah .

PEMERIKSAAN UNTUK DIAGNOSA.

Pemeriksaan urine di laboratoriun untuk mengetahui jenis sediment kristal batu, keasaman, butir-butir darah dan bakteri. Keasaman ditentukan dengan indicator kertas litmus [lakmus];dengan urine asam kertas litmus menjadi merah; air netral jadi abu-abu dan dengan urine alkali [basa] litmus menjadi biru. Sediment, butir-butir darah dan kuman penyakit dilihat dibawah mikroskop.


Foto x-ray atau Rongent daerah pinggang atau gambar ultra sonic [USG] untuk menentukan besar, jumlah dan letak batu.

Subtopik selanjutnya:PENGOBATAN BATU GINJAL DAN PILIHANNYA

Rabu, 08 Juli 2009

PENGOBATAN BATU GINJAL MUDAH DAN MURAH

PENGOBATAN BATU GINJAL DENGAN MUDAH DAN MURAH

Batu ginjal adalah terbentuknya benda keras berupa batu dari zat –zat yang ada dalam urine [air kencing] Batu ginjal terdiri dari berbagai ukuran dan bentuk dan lokasi dalam saluran urine.Bentuk mulai yang terkecil berupa krital, sebesar pasir, kerikil, guli dan yang lebih besar lagi. Umumnya batu saluran kencing terbentuk di ginjal dan kemudian turun kesaluran kecing, kandung kemi dan keluar tubuh. Batu ginjal terjadi pada sekitar satu persen penduduk; penderita pria lebih banyak dari wanita sekitar 3 banding satu.

Penulis mengobati batu ginjal sejak tahun 1968, lebih 40 tahun yang lalu.
Kenapa judul pengobatannya mudah dan murah?
Kunci pengobatannya adalah banyak minum air, obat tablet bikarbonas natrikus, dengan sumber:Henry Brainerd, M.D. Current Diagnosis and Treatment, California, USA, 1962, p 662.

Bicarbonas natricus dapat diganti dengan bahan yang digunakan di masyarakat sebagai soda kue [baking soda, baking powder], atau tepung pengembang kue [ cooking soda], disertai diet makanan yang disesuikan dengan jenis batu ginjal penderita. Makanan tersebut adalah makanan yang biasa kita makan sehari-hari dan akan diberi daftar makanan yang baik untuk dimakan dan makanan yang harus dihindari.
Jadi judul mudah dan murah, dapat dengan pertolongan resep dokter, atau dapat juga dibeli obat bebas bicarbonas natrikus atau soda kue dengan harga murah, kebutuhan soda kue sebulan untuk batu sedang ukuran 1 cm-1, 5 cm sampai sembuh diperkirakan satu pon atau 450 gram dengan harga sekitar Rp 20 000,-, [di Super Market Gelael Jakarta], untuk ukuran batu 1, 5 cm- 2, 5 cm dibutuhkan waktu sekitar 1-3 bulan, dengan kebutuhan
biaya 3 bulan Rp 60 000, -Pengobatan dengan tablet bikarbonas natrikus sekitar 2-3 kali lipat biaya soda kue atau Rp 40 000- 60 000, - sebulan. Untuk 3 bulan Rp 120 000-180 000,-Obat ini termasuk obat bebas dapat dibeli di apotik atau toko obat.
Apakah biaya ini murah? Ya!!!Apakah mudah? YA!!!
Setelah penulis mengungkapkan kata kunci pengobatannya.

Pengobatan batu ginjal dengan biaya operasi sekitar Rp 20-40 juta, tergantung jenis operasinya,;.belum termasuk obat dan biaya rumah sakit, namun masih disertai kemungkinan terjadi komplikasi. Biaya ini termasuk mahal bagi masyarakat ekonomi menengah ke bawah.

APA MASALAH BATU GINJAL DALAM PENULISAN INI?



Apa penyebab batu ginjal? Apa gejala dan tanda tandanya? Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk diagnosa? Bagaimana cara pengobatannya dan ukurannya?

ETIOLOGI ATAU PENYEBAB BATU GINJAL



• Banyak makan dan minum mengandung zat-zat yang susah larut dalam air seperti beberapa sayuran yang banyak mengandung zat kapur, oksalat, posfat, obat berbuih [effervessen] vitamin C dan zat kapur tinggi .
• Kurang minum air mengakibatkan larutan zat tersebut menjadi jenuh kemudian berubah jadi kristal dan batu
• Inti terbentuknya batu berupa sel-sel ginjal yang ganti atau rusak akibat kurang vitamin A, darah beku akibat perdarahan akibat batu yang kasar, gugus bakteri akibat infeksi, menjadi kerangka terbentuknya batu.
• Keasaman atau basa [alkali] urine menentukan terbentuknya batu, misalnya pada urine asam terbentuk batu kapur oksalat, asam urat, pada urine netral batu kapur posfat, pada urine alkali terbentuk batu magnesium ammoniak posfat.

Tulisan selanjutnya: GEJALA DAN DIAGNOSA BATU GINJAL