Senin, 23 November 2009

KOMPOSISI TUBUH DAN MINERAL ESSENSIAL

KOMPOSISI TUBUH MANUSIA DAN MINERAL ESSENSIAL.

Komposisi tubuh manusia terdiri dari beberapa unsur kimia organik dan anorganik, unsur anorganik merupakan zat mineral essensial atau zat yang harus didapat dari luar tubuh, dari makanan dan minuman karena tidak dapat dibuat didalam tubuh manusia [undispensible]. Komposisi tubuh tersebut seperti data dalam table dibawah ini.

Tabel: KOMPOSISI TUBUH MANUSIA
=======================
NO ELEMEN..PERSEN PJ, g
1 Oksigen….65, 00000 45.500, 00
2 Karbon…..18, 00000 12.600, 00
3 Hidrogen..10, 00000 7.000, 00
4 Nitrogen….3, 00000 2.100, 00
5 Kalsium….. 1, 50000 1.050, 00
6 Posfor…… ..1, 00000 700, 00
7 Kalium….....0, 35000 245, 00
8 Sulfur……... 0, 25000 175, 00
9 Natrium…... 0, 15000 105, 00
10 Chlor……... 0, 15000 105, 00
11 Magnesium 0, 05000 35, 00
12 Ferrum…....0, 00400 3, 00
13 Mangan…...0, 00030 0, 20
14 Cuprum…...0, 00020 0, 10
15 Jodium…....0, 00004 0, 03
=======================
Catatan: PJ=Perkiraan Jumlah dari 70 kg berat badan, g=gram.
Kalsium=zat kapur, Sulfur=Belerang, Ferrum=Besi, Cuprum=Tembaga

Elemen Kalsium, Posfor, Kalium, Sulfur, Natrium, Chlor, Magnesium, Ferrum, Mangan, Cuprum dan Jodium biasanya dikelompokkan sebagai “MACRO-MINERALS”.
Elemen atau unsur kimia yang lain ada juga dalam jumlah yang lebih sedikit dan disebut mineral “TRACES ELEMENTS” seperti Bismuth, Boron, Cobalt, Chromium, Fluor, Germanium, Lithium, Molybdenum, Nickel, Selenium, Silicon, Stannium=Tin, Vanadium dan Zinc.

Oksigen, karbon, hydrogen dan nitrogen dinamai zat-zat atau elemen organic terdiri dari 96 % dari berat badan manusia, dan hanya 4 % zat-zat anorganik dan disebut juga zat-zat mineral.
Selanjutnya 90 % oksigen dan 70 % hydrogen dari tubuh bersama-sama dalam bentuk AIR, dan air sekitar dua per tiga berat badan manusia.
Zat mineral yang hanya 4 %
dari tubuh, sekitar 83 % berada pada rangka tulang [skeleton] dan 10 % berada di otot, sekitar 7 % tersebar di bagian tubuh lain.
Disamping itu dalam tubuh ada elemen yang bersifat listrik positif [electro positive] misalnya kalium, natrium, kalsium, magnesium; dan yang bersifat listrik negatif adalah posfor, belerang, dan chlor.

Jumat, 20 November 2009

APA PERANAN GIZI UNTUK PROMOSI,PREVENTF DAN KURATIF KESEHATAN ?

APA PERANAN GIZI UNTUK MENINGKATKAN [PROMOSI] KESEHATAN ?

Jawabannya adalah untuk meningkatkan tingkat kesehatan dan pertumbuhan dibutuhkan jumlah gizi untuk memenuhi fungsi organ-organ tubuh dari berbagai jenis sumber gizi. Kebutuhan gizi ini disesuaika dengan perkembangan dan umur sepanjang hidup, mulai dari masa kandungan, bayi, anak, dewasa sampai lanjut usia.

APAKAH PERANAN GIZI UNTUK PENCEGAHAN PENYAKIT ?
Gizi berperan untuk membentuk pertahanan tubuh terhadap penyakit akibat kuman-kuman penyakit, iklim atau lingkungan seperti suhu udara, pollusi dan lain-lain. Untuk itu diperlukan informasi tentang effek kekurangan gizi, effek kelebihan gizi dan jumlah kebutuhan sehari-hari mempertahankan tingkat kesehatan.

APA PERANAN GIZI UNTUK PENGOBATAN PENYAKIT ?
Peranan gizi untuk pengobatan dapat mengobati kekurangan gizi, kelebihan gizi, atau sinergi [kerja bersama] cara pengobatan lain misalnya pada saat dan sehabis operasi, pada penyakit saluran pencernaan [muntahber, tipus], diet penyakit degeneratif seperti diabetes mellitus, hipertensi, penyakit jantung , ginjal , hati dan lain-lain.
Pemberian makanan dapat dilakukan melalui infus, suntikan , slang kedalam perut dan dengan makan melalui mulut seperti susu, bubur saring, bubur biasa, nasi tim atau nasi biasa dengan lauk yang disesuaikan.

PERANAN KOMPONEN POKOK GIZI UNTUK KESEHATAN: MENURUT FUNGSI, EFEK DEFISIENSI, EFEK KELEBIHAN, KEBUTUHAN DAN SUMBER GIZI.

1. PROTEIN :

Fungsi: Memberi asam amino untuk pertumbuhan dan memperbaiki jaringan atau sel yang rusak; mempertahankan keseimbangan daya osmotik dan ion dalam cairan tubuh dan darah. Selanjutnya untuk pembentukan hemoglobin mengangkut oksigen dalam aliran darah, pembentukan enzim, hormone, antibody , pertahanan tubuh pada kulit, kuku dan rambut; serta sebagai sumber energi tubuh.
Efek defisiensi: Badan lemah, lesu, perut membesar, edema, tambah kurus, pada anak pertumbuhan melambat mudah kena infeksi.
Efek kelebihan [excess]: Kelebihan protein tidak mengakibatkan penyakit, karena kelebihan ini bisa disimpan atau dirobah tubuh menjadi karbohidrat atau lemak.
Kebutuhan sehari-hari: Bayi membutuhkan protein 3 g/kg berat badan [BB]; …anak 4-6 tahun 2, 5 g/kg BB, … dewasa 1 g/kgBB per hari.
Sumber protein: Susu, telur, daging, ikan, kedele dan kacang-kacangan lainnya, biji-bijian, beras dan gandum [sereal].
2. KARBOHIDRAT:
Fungsi
: Sumber utama untuk kebutuhan energi kerja otot, otak dan mempertahankan suhu tubuh, untuk stuktur sel, .anti bodi , untuk membentuk asam amino tertentu di tubuh, dapat berobah jadi lemak dan cadangan energi dalam tubuh.
Efek defisiensi: Tambah kurus, berat badan menurun.
Efek kelebihan [excess]: tambah gemuk[overweight], gendut [obesitas].
Kebutuhan : menyediakan sekitar 25-55 % kebutuhan energi tubuh.
Sumber: Beras, gandum, jagung, ubi, kentang, sagu, susu, buah dan sayuran.
3. LEMAK:
Fungsi:
Energi cadangan; bantalan pelindung syaraf, pembuluh darah, syaraf, organ tubuh; strutur jaringan, bahan dinding sel dan inti sel; melarut vitamin [A, D, E, K], merangsang nafsu makan dan mengatur rasa kenyang; menjaga [insulasi] tubuh terhadap perubahan suhu udara.
Efek defisiensi: Berat tubuh berkurang [underweight], kurang merasa kenyang, kepingni makan berlemak [craving for fats].
Efek kelebihan: Tambah gemuk [overweight], gemuk [obesitas].
Kebutuhan: Sekitar 35 % dari kebutuhan energi tubuh.
Sumber: Susu, mentega, kuning telor, lemak hewan dan ikan, keju, minyak goring kacang-kacangan, dan biji-bijian.
4. KALORI ATAU ENERGI.
Fungsi
: Untuk pertukaran zat [metabolisme] dasar mempertahankan suhu tubuh, peredaran darah, pernafasan, peristaltik [gerakan] usus, kontraksi otot, kelenjar, pertumbuhan, pembiakan dan kerja fisik.
Efek defisiensi: Tambah kurus [underweight], kurang makan [malnutrisi].
Efek kelebihan: Tambah berat badan [overweight], gemuk [obesitas].
Kebutuhan: bayi 110 Kalori/kg BB…4-6 tahun 90 Kalori/kg BB…dewasa 40 Kalori/kg BB; tergantung juga dengan luas permukaan tubuh, tinggi dan umur.
Sumber: Karbohidrat 4 Kalori/g; potein 4 Kalori/g; lemak 9 Kalori/g lemak.
5. AIR
Fungsi
: Struktur sel, rangka pembentukan sel, media ion dalam darah dan cairan tubuh, pengangkutan gizi dan hasil pertukaran zat [waste], mengatur suhu tubuh.
Efek defisiensi: Rasa haus, kekurangancairan tubuh [dehidrasi], air kencing tambah pekat, kehilangan fungsi ginjal [ asidosis, uremia, anuria dan akhirnya meninggal]
Efek kelebihan: Rasa tidak enak perut, pusing, kejang, edema, terganggu atau gagal peredaran darah.
Kebutuhan: Bayi 150 ml/kg BB…4-6 tahun 100 ml/kg BB…dewasa 50 ml/kg BB; dipengaruhi juga oleh suhu udara, kelembaban udara dan jenis pekerjaan.
Sumber: Air minum dan air yang dikandung makanan dan minuman.

Jumat, 06 November 2009

PEMECAHAN MASALAH GIZI UNTUK KESEHATAN

PEMECAHAN MASALAH GIZI UNTUK KESEHATAN.

Masalah
: Apa zat –zat pokok pada komposisi gizi?
Masalah tersebut dibagi dalam 3 submasalah dengan menjawab pertanyaan:
Apa tujuan gizi?
Apa komposisi utama gizi?
Apa unsur yang harus ada [Esential] pada gizi?

a. Tujuan gizi diuraikan dalam ilmu gizi yaitu menentukan jenis dan jumlah makanan yang mengandung gizi dan dibutuhkan untuk kehidupan dan kesejahteraan; termasuk juga masalah kekurangan gizi, kelebihan gizi, rasa dan ketersediaan gizi.
Kebutuhan pokok manusia akan oksigen dan sinar matahari tidak termasuk unsur gizi.
b. Komposisi utama gizi: Ada enam kelompok komposisi [bagian] gizi yaitu: protein, lemak, karbohidrat [zat pati], vitamin, mineral dan air.
Karbohidrat, lemak dan protein menghasilkan energi untuk gerak, pertumbuhan, mempertahankan tubuh dari keausan, kerusakan dan penyakit.
Distribusi kalori energi pada gizi seimbang : 10-15 % berasal dari protein, 55-70 % dari karbohidrat, dan 20-30 % dari lemak. Proporsi energi ini tergantung kedaan kerja dan alam lingkungan. Misalnya pada musim dingin dibutuhkan lebih banyak energi untuk mempertahankan suhu tubuh, sehingga dibutuhkan lebih banyak energi yang biasanya dengan meningkatkan jumlah lemak sebagai sumber energi.
Vitamin, miniral dan air tidak menghasilkan energi, tetapi merupakan unsur pokok untuk reaksi kimia timbulnya dan pemakaian energi serta membentuk[system] zat-zat metabolisme seperti hormone dan enzim. Zat-zat miniral juga menjadi unsur pokok pada pembentukan jaringan seperti tulang, otot dan peranan penting dalam keseimbangan asam-basa [acid-base equilibrium] dalam darah dan cairan tubuh.
c.Unsur essensial gizi atau yang harus ada dalam gizi karena tidak dapat diproduksi
dalam tubuh dan harus didapat berasal dari gizi dari luar tubuh.
Gizi yang essensial terdiri dari: Asam amino essensial, asam lemak essensial, vitamin dan mineral.
Asam amino essential yang sangat diperlukan [indispensable] adalah asam amino yang tidak dapat diproduksi dalam tubuh , jadi harus didapat dari gizi dari luar tubuh.
Ada 8 asam amino essential yaitu: Isoleusin, leusin, lisin, metionin, penilalanin, treonin, triptofan dan valin. Sebagai tambahan asam amino sistein, tirosin, histidin dan arginin diperlukan untuk pertumbuhan bayi dan anak; tetapi tidak essential untuk orang dewasa. Asam amino non-essensial ada 12 yaitu: Alanin, asparagin, aspartat, sistein, glutamate, glutamine, glisin, prolin, serin, tirosin, arginin dan histidin.
Asam lemak essensial [Essential fatty acids=EFAs] tidak dapat dibuat dalam badan, jadi harus berasal dari gizi atau makanan. Ada dua jenis EFAs yaitu Omega-3 dan omega-6.
Omega-3 seperti asam lemak alfa-linolenik [alpha-linolenic acid=ALA].
Omega-6 seperti asam lemak linoleik [linoleic acid=LA] .
Jenis lemak yang tidak essensial adalah: lemak jenuh, lemak trans [trans fat], dan kolesterol. Kolesterol terdiri dari yang baik untuk kesehatan [HDL-C =high density lipoprotein cholesterol] dan kolesterol jahat yang menimbulkan penyakit LDL-C [Low density lipoprotein cholesterol].
Vitamin essensial adalah: Vitamin A [Retinol], B1 [Thiamine], B2 [Riboflavin], B3 [Niacin, vitamin P], B5 [Pantothenic acid], B6 [Pyridoxine], B7 [Biotin, vitamin H], B9 [Folate, Folic acid, vitamin M], B12 [Cobalamin], Cholin [vitamin Bp], C [Ascorbic acid], D [Ergocalciferol or Cholecalciferol], E [Tocopherol] and K [Naphthoquinoids].
Mineral essensial adalah: Kalsium [Ca], klorida [Cl], Cobalt [Co], tembaga [Cu], jodium [J], besi [Fe], magnesium [Mg], mangaan [Mn], molybdenum [Mo], nikel [Ni], fosfor [P], kalium [K], selenium [Se], natrium [Na], belerang [S], vanadium [Vn] dan seng[Zn].
Kebutuhan tubuh untuk mineral sangat bervariasi. Kebutuhan seorang yang beratnya 70 kg perlu gizi berisi satu g kalsium atau zat kapur , tetapi hanya 0, 12 mikrogram kobalt.. [continued]

Sabtu, 31 Oktober 2009

PERANAN GIZI [NUTRISI] UNTUK PENINGKATAN KESEHATAN

PERANAN GIZI UNTUK MENINGKATKAN DERAJAT KESEHATAN

PENDAHULUAN.
Ciri manusia yang hidup ditandai oleh badan yang masih hangat dan dapat bergerak.Jika badan manusia sudah dingin dan tidak dapat bergerak merupakan tanda kematian. Manusia makan dan minum menghasilkan energi atau tenaga untuk menghangatkan badan dan untuk dapat bergerak.
Proses terjadinya oksidasi atau pembakaran zat makanan dalan tubuh menghasilkan energi disebut katabolisme; energi dari katabolisme sebagian digunakan untuk pertumbuhan dan pembentukan jaringan tubuh disebut anabolisme. Kedua proses katabolisme dan anabolisme berjalan berbarengan dan kedua proses tersebut disebut metabolisme, merupakan keseluruhan reaksi kimia dalam tubuh untuk bertahan hidup..
Sejauh mana pentingnya gizi untuk hidup manusia ?

Jawabannya dapat diambil dari rumusan matematika hidup dibawah ini:
1.Manusia+air+gizi+harta benda-oksigen=mati kurang dari sejam.
2.Manusia+oksiben+gizi+harta benda-air=mati beberapa hari.
3.Manusia+oksigen+air+harta benda-gizi=mati beberapa minggu.
4.Manusia+oksigen+air+gizi-harta benda=hidup sederhana.

Dari rumusan diatas urutan tertingi untuk dapat hidup adalah Oksigen, Air, Gizi dan Harta benda.
Oksigen didunia masih melimpah; air mencukupi tetapi masih perlu pengolahan untuk hidup sehat; gizi makin terbatas dan perlu waktu, dana dan fasilitas untuk produksi dan distribusi; dan harta benda perannya relative untuk meningkatkan kualitas hidup dan mobilitas hidup.

SITUASI .
Pada zaman dulu sampai pertengahan abad ke-20 urutan penyakit dan penyebab kematian adalah penyakit infeksi dan kardiovaskuler [jantung dan pembuluh darah], serebrovaskulaer [otak dan pembuluh darah, kecelakaan, dan kanker [neoplasma ganas].
Pada akhir abad ke-20 sampai sekarang urutannya adalah: penyakit kardiovaskuler, kanker, serebrovaskuler, kecelakaa dan penyakit infeksi.
Tren atau kecendrungan dunia modern kesehatan dan kedokteran belakangan ini, dengan majunya ilmu bakteriologi dan immunisasi maka penyakit infeksi akibat kuman penyakit sudah sangat berkurang. Pada saat ini tingkat penyakit dan kematian didominasi atau diungguli oleh penyakit degeneratif yang disebabkan oleh proses fisiologi [faal] dan biologi dalam tubuh yang kurang berjalan normal sehingga terjadi penyimpangan yang mengakibatkan timbulnya penyakit, bukan disebabkan oleh kuman penyakit. Penyakit degeratif tersebut antara lain penyakit jantung dan pembuluh darah [cardiovascular], kanker, otak dan syaraf, kekurangan atau kelebihan gizi, penakit kelainan metabolisme seperti penyakit gula [diabetes], asam urat dan lain-lain.

RUMUSAN MASALAH

Apakah masalah gizi untuk kesehatan?
Masalah gizi dapat dirumuskan dengan menjawab pertanyaan dibawah ini?
1. Apa zat-zat pokok pada komposisi gizi?
2. Apa effek gizi untuk peniningkatan [promosi], pencegahan [prefentif], dan pengobatan [kuratif] bidang kesehatan ?
3. .Apa jenis dan berapa jumlah kandungan gizi untuk peningkatan, pencegahan dan pengobatan kesehatan ?

PEMECAHAN MASALAH.[berlanjut].

Jumat, 09 Oktober 2009

ADDIKSI DAN CARA BERHENTI MEROKOK.

KETAGIHAN DAN CARA BERHENTI MEROKOK
[SMOKING ADDICTION AND CESSATION].

Pendahuluan.

Merokok tembakau dengan membakar tembakau untuk dirasa dan dihirup telah ada sejak 5000-3000 tahun sebelum Masehi. Beberapa budaya bangsa membakar kemenyaan atau dan tembakau sebagai upacara suci keagamaan, yang kemudian berubah menjadi acara menyenangkan sebagai status social.
Tembakau mulai diperdagangkan pada akhir abat ke 15 sejalan dengan mulai perdagangan dunia setelah Colombus mengelilingi dunia. Perkebunan dan panen tembakau dimulai tahun 1612 di Virginia Amerika Serikat oleh John Rolfe. Permintaan tembakau meningkat dan tembakau jadi barang dagangan menguntungkan dengan nama “brown gold” [emas coklat]. Akibat permintaan rokok yang digulung dengan tangan meningkat, pada tahun 1881 James Bonsack di Amerika membuat mesin pertama rokok memproduksi sigaret dan terus meningkat smpai sekarang ini.
Gerakan anti rokok dimulai di Jerman oleh Adolf Hitler sebelum perang dunia kedua, dimana Hitler menuduh kebiasaan merokok merupakan pemborosan uang yang diperlukan untuk pembangunan. Gerakan ini menghilang setelah kekalahan Jerman pada perang dunia kedua.
Pada tahun 1950-an ada bukti ilmiah penelitian di Inggris bahwa ada kaitan merokok dengan kanker paru-paru dan hal ini merugikan kesehatan.Tahun 1980-an para pabrik rokok membantah hasil penelitian tersebut karena sampai saat itu penyebab kanker belum diketahui secara pasti.
Baru pada tahun 1998 disetujui "Tobacco Master Settlement Agreement” antara empat pabrik rokok utama di Amerika Serikat dengan 46 “Attorney General” [Jaksa Agung] Negara Bagian yang membatasi iklan rokok karena merugikan kesehatan.
Secara social ada beberapa orang terkenal sebagai perokok antara lain: Jean Paul Sartre Gauloise-brand cigarettes, Bing Crosby bintang film terkenal dengan pipa rokoknya, Albert Einstein’s ahli matematik, fisika dan penemu bom atom dan nuklir, ’Joseph Stalin’s Pemimpin Uni Sovyet terkenal, Douglas Mack Arthur pemimpin pasukan sekutu yang mengalahkan Jepang pada perang dunia kedua;
Selain itu Herold Wilson bekas Perdana Menteri Inggris terkenal dengan pipa rokoknya dihadapan publik; Winston Churchil Perdana menteri Inggris pada perang dunia kedua terkenal dengan rokok cerutunya dan pemenang perang dunia kedua bersama sekutunya.

SITUASI MEMASUKI ABAD KE-21.

Pada tahun 2 000 jumlah perokok seluruh dunia 1, 22 milyard orang. WHO [Badan Kesehatan Dunia] memperkirakan jumlah perokok di negara berkembang sebanyak satu milliard orang. Prediksi jika tidak ada perubahan kecendrungan merokok , maka pada tahun 2010 diperkirakan jumlah perokok dunia menjadi 1, 45 miliard dan tahun 2025 menjadi 1, 9 milyard perokok. Pada saat ini jumlah perokok paling banyak di Rusia, Indonesia, China, Laos, Ukraina dan Jordania.

APA MASALAH MEROKOK.?

Ada berapa jenis rokok ? Zat-zat apa yang berbahaya ada dalam rokok tembakau ? Apa yang meyebabkan ketagihan merokok? Apa effek merokok jangka panjang ? Apa gejala kalau berhenti merokok ? Bagaimana cara untuk berhenti merokok ?

PEMECAHAN MASALAH.

ADA BERAPA JENIS ROKOK DAN PEROKOK?
Rokok paling banyak didunia adalah jenis sigaret, terdiri dari rokok putih dan kretek yang diproduksi pabrik rokok.Di Indonesia paling bayak perokok kretek. Rokok kretek terdiri dari beberapa jenis racikan tembakau, cengkeh dan saos pengharum [aroma]; rokok kretek berisi sepertiga jumlah irisan atau cincangan cengkeh pada rokok.Rokok kretek pertama kali diproduksi di Kudus Jawa Tengan tahun 1880. Jenis rokok sigaret lain adalah rokok yang digulung dengan tangan atau lintingan . Sigaret ada yang pakai filter dan tidak pakai filter. Jenis lain adalah perokok dengan pipa [tulpang], racikan tembakau dimasukkan ke dalam pipa lalu dibakar dan dihirup. Perokok cerutu, dimana cerutu berupa gulungan daun tembakau yang sudah dikeringkan dan diragi dengan aroma, dibakar dan dihirup.
Kemudian perokok pasif yaitu orang-orang yang mendapat asap rokok dari lingkungan perokok, pengaruhnya terutama pada bayi dan anak serta orang dewasa yang sensitip dapat mengganggu kesehatan; inilah salah satu dasar melarang merokok di tempat tertentu.
ZAT-ZAT APA YANG BERBAHAYA ADA DALAM ROKOK TEMBAKAU ? Pertama dan utama adalah nikotin yang dapat mengakibatkan ketagihan. Setiap rokok diperkirakan yang pakai filter mengandung satu mg nikotin, yang tak pakai filter mengandung dua mg nikotin. Yang kedua zat ter [tar] dalam asap rokok dapat menimbulkan kanker pada paru-paru dan saluran nafas. Ketiga karbon monoksid [CO] dalam asap rokok mempunyai daya tarik lebih kuat dari oksigen pada butir- butir darah merah sehingga jaringan dapat kekuranga oksigen seperti jantung dan otot-otot. Selain ketiga zat tersebut ada sekitar 4 000 jenis zat-zat lain yang dapat merugikan kesehatan jangka panjang.
APA YANG MENYEBABKAN KETAGIHAN MEROKOK ? Asap rokok yang dihirup mengandung nikotin diabsorpsi [ditarik] kedalam darah melalui gelembung paru-paru dan sebagian kecil melalui selaput lendir saluran nafas. Aliran darah yang mengandung nikotin pada dasar otak [mesolimbic dopamine system] merangsang ujung syaraf neuron mengeluarkan dopamine yang merupakan zat perangsang syaraf merasa senang, enak dan bangga [pleasure and reward feeling].Selanjutnya dopamine merangsang syaraf pada bagian lain didasar otak yaitu hipotalamus dan kelenjar ‘pituitary’ memproduksi endorphin yang mempunyai efek dapat menghilangkan rasa sakit, rasa senang dan tenang [sence of wellbeing].Nikotin juga merangsang asetil-kolin yang dapat meningkatkan daya ingat [memory improvement] ; merangsang serotonin yang dapat mengurangi kecemasan dan rasa tertekan [stress, tension relaxation] . Dopamin dan endorphin yang dirangsang oleh nikotin yang meyebabkan kepingin lagi [craving], kebiasaan [habit] dan ketergantungan [dependence] , hal-hal inilah yang menyebabkan ketagihan merokok.
APA EFFEK MEROKOK JANGKA PANJANG [LONG-TERM SMOKING]? Mempunyai risiko timbulnya penyakit yang membahayakan kesehatan dan nyawa seperti: Kanker pada paru-paru, mulut, lidah , pita suara, kerongkongan dan ginjal. Penyakit paru berulang seperti bronkitis dan empisema [ rusak dan melebarnya gelembung paru-paru]. Risiko penyakit jantung koroner dan serangan jantung mendadak mati; penyakit lambung [maag] dan kanker lambung; osteoporosis menipisnya tulang yang dapat menyebabkan patah tulang spontan pada tulang pangkal paha [femur]. Terganggunya peredaran darah pada kaki dan tangan yang dapat menyebabkan borok [gangrene].
APA EFFEK JIKA BERHENTI MEROKOK ? Jika berhenti merokok , perokok tersebut mudah tersinggung [irritability], mudah marah, merasa gelisah [nervousness], konsentrasi pikiran berkurang, terasa tak enak atau sakit di kepala, terganggu tidur, susah buang air besar, bisa rasa tertekan [depresi], rasa capek, merasa kehilangan dan kepingin merokok lagi [craving]. Hal ini bisa berlangsung beberapa hari sampai beberapa bulan tergantung sikap dan keteguhan hati untuk berhenti merokok.

BAGAIMANA CARA [METHODS] BERHENTI MEROKOK ? Ada beberapa cara untuk berhenti merokok: Cara yang paling banyak berhasil adalah dengan tekad dengan cara tiba-tiba atau mendadak berhenti total merokok [Quitting “cold turkey” method]. Cara ini berhasil berhenti merokok 80-90 % oleh mereka yang sudah lama merokok, termasuk penulis sendiri, effek berhenti merokok terasa beberapa hari sampai beberapa minggu.
Disarankan waktu berhenti merokok pada waktu yang agak santai misalnya pada masa libur dan tidak dibebani persoalan berat dan keluarga dekat harus penuh pengertian pada masa hari-hari , minggu dan bulan pertama berhenti merokok.
Cara lain adalah secara bertahap mengurangi nikotin misalnya: Pengurangan nikotin rokok dengan cara perekat pada kulit yang mengandung nikotin, permen, semprotan [spray] dan hirupan [inhalers]. Cara yang lain dengan memberi obat-obatan mengatasi effek tidak diinginkan kalau berhenti merokok; merokok daun-daunan yang tak mengandung nikotin tetapi mirip rokok. Cara ini sering kambuh lagi merokok.
Demikianlah uraian singkat tentang ketagihan dan cara berhenti merokok.

Rabu, 19 Agustus 2009

PENCEGAHAN BATU GINJAL

PENCEGAHAN BATU GINJAL

Ada dua macam pencegahan batu ginjal yaitu pencegahan primer dan sekunder. Pencegahan primer bagi mereka yang belum pernah menderita batu ginjal, tetapi cenderung akan mendapat batu ginjal seperti mereka yang sering kurang minum didaerah yang udaranya relative hangat, bagi mereka yang kadang –kadang terasa panas dan sakit sehabis buang air kecil, kemungkinan sudah ada kristal [batu halus ] dalam saluran kencing, disarankan periksa air kencing ke laboratorium apakah ada kristal dan apa jenisnya untuk pengobatan atau pencegahannya.
Pencegahan sekunder bagi mereka yang sudah pernah mendeita batu dan telah sembuh. Pada mereka yang pernah menderita beberapa batu atau batu yang relatif besar cendrung kambuh lagi kalau tidak dicegah terutama mereka yang kebiasaan kurang banyak minum air.
Dengan operasi batu ginjal dengan gelombang kejut ESWL [Extra corporeal shock wave lithotrpsy] , batu dipecah dengan gelombang kejut dan diharapkan keluar melalui urine, besar kemungkinan masih ada tersisa pecahan batu pada lekukan ruang ginjal [pelvic calices].
Demikian juga pada operasi ginjal dengan cara sayatan kulit dan alat neproskop untuk mengambil batu, kemungkinan masih ada batu kecil yang tertinggal pada lekukan ginjal.
Batu kecil yang tertinggal setelah operasi merupakan inti bagi pembentukan batu yang bertumbuh lebih besar jika tidak dicegah.

Untuk mencegah batu ginjal primer atau sekunder ada beberapa langkah antara lain:
Dinasehatkan minum air sehari mulai bangun pagi sampai tidur malam hari lagi sekitar 10-12 cangkir air [2, 5-3 liter] hal ini untuk mencegah terbentuknya kristal batu baru dan melarutkan kristal yang sudah ada.


Kemudian dicegah jenis makanan yang banyak mengandung zat kapur dan oxalate seperti :sayur bayam, tomat, asparagus, appel, kool, buah anggur, selada, brokoli, wortel, ubi jala dan lobak;sebab 80 % batu ginjal terdiri dari batu oxalate.
Dibawah ini disajikan table jenis makanan yang mengandung relative tinggi zat kapur, oksalat dan posfor

Tabel : Kalsium, oksalat dan posfor dalam mg
per 100 g yang dapat dimakan

====================
NAMA…........Ox Ca P Pr
----------------------------------
Brokkoli...... 610 42 58 3
Wortel........ 500 30 48 1
Kobis............ 20 90 38 2
Daun sup ..1700 122 38 2
Bayam ........970 51 28 2
Labu............. 20 36 38 1
Labu dingin.. 20 57 98 4
Ubi jalar .....240 29 37 2
Lobak cina.. 210 5 39 1
Lobak hijau.. 50 105 23 1

====================
Catatan kaki:
Ox=0ksalat; Ca=Calcium [zat kapur]
P= Posfor; Pr=Protein

Juga dibatasi makanan yang banyak mengandung zat kapur seperti: tahu, susu kedele diperkaya [fortified], jus jeruk diperkaya, buah ara, biji wijen dan yogurt kedele.
Dicegah obat-obatan yang banyak mengandung vitamin C dan zat kapur seperti vitamin C dan zat kapur yang berbuih atau berbusa [effervessence] dan obat tablet kalsium laktat.

Batu ginjal 80 % terjadi pada air kencing yang bersifat asam, oleh sebab itu dianjurkan makanan yang bersipat alkali atau basa untuk menetralkan asam dalam urine seperti bijian kacang, umbi bit, talas [keladi], kismis, gula merah, tetes gula [molasses], susu skim , dipilih dua jenis makanan 2-3 kali sehari secukupnya. Selain itu air teh dan kopi 2-3 kali secangkir sehari.

Obat-obatan pencegahan batu ginjal antara lain:
Tablet bikarbonas natrikus 500 mg/tablet dua kali sehari 2 tablet [1 gram] dan atau kalium sitrat larutan 50 % , 2 kali sehari satu sendok makan [15 ml]. Maksud pemberian kedua obat ini adalah membuat urine bersifat alkali sehingga dapat mencegah terbentuknya batu dan juga dapat melarutkan batu yang yang kecil atau berbentuk kristal.
Obat lain adalah yang bersifat diuretic atau merangsang keluarnya urine seperti hidrokloro-tiazid [HCT] 25 mg/tablet sekali sehari. HCT dan kalium sitrat terutama untuk mencegah batu yang mengandung zat kapur.
Bagi penderita encok [gout] diberikan allopurinol 100 mg/tablet sekali sehari untuk mencegah batu asam urat.
Untuk mengurangi pembentukan asam oksalat didalam hati diberikan vitamin B6 [piridoksin] 100 mg/tablet sekali sehari satu tablet. Atau dapat diberikan neurobion atau neurodex yang mengandung vitamin B6 200 mg, B1 100 mg , dan B12 200 mikrogram sekali sehari satu tablet.

Demikianlah secara ringkas nasehat untuk pencegahan batu ginjal, semoga bermanfaat bagi mereka yang melakukannya.

Pilihan mencegah adalah hak Anda.

MENCEGAH ADALAH LEBIH BAIK DARI PADA MENGOBATI.
SALAM SEJAHTERA!




Komentar dapat dialamatkan E-mail : sahalataylor@gmail.com
http://popsehat-kb.blogspot.com

Kamis, 23 Juli 2009

BATU GINJAL : DENGAN OPERASI






OPERASI BATU GINJAL

Operasi terbuka batu ginjal melalui dinding perut dilakukan sebelum 20 tahun yang lalu, dimana proses penyembuhan cukup lama 4-6 minggu. Sekarang ini pengobatan batu ginjal telah mengalami kemajuan tanpa operasi terbuka melalui diding perut; sembuhnya lebih cepat dan ada cara yang bisa berobat jalan, akan diuraikan dibawah ini.

Indikasi operasi batu ginjal:
Jika batu ginjal dengan pengobatan medikasi atau diet belum mau keluar dan mengakibatkan rasa sakit yang cukup lama. Batu yang cukup besar dan bertambah besar pada foto x-ray serta letaknya yang sulit untuk turun dari ginjal. Batu ginjal telah menghalangi [block] keluarnya kencing. Batu ginjal telah merusak jaringan ginjal dan terjadi perdarahan yang berlanjut [constant bleeding].




EXTRACORPOREAL SHOCK WAVE LITHOTRIPSY [ESWL]




Gambar: Pemecahan batu ginjal dengan gelombang kejut


Sumber:http://www.webmd.com/hw-popup/


atau Cara pemecah batu dengan gelombang kejut pemecah batu.
Cara ini yang paling banyak dilakukan saat ini.Dengan cara ini gelombang “shock wave”dipancarkan melalui kulit didaerah pinggang kearah batu pinggang untuk memecahkan batu, serpihan batu yang kecil dapat keluar melalui air kencing dengan banyak minum air sekitar 2, 5-3 liter air perhari.
Keterbatasan alat ini tidak dapat memecah batu kistin [cystine] dan batu yang besar dengan ukuran lebih besar dari 3 cm.


Komplikasi cara ESWL ini dapat mengakibatkan hematuria [kencing darah] dalam beberapa hari, selain itu ada seperti luka memar dan rasa sakit di pinggang akibat gelombang “shock wave”.

PERCUTANEOUS NEPHROLITHOTOMY or Nephrolithotripsy




Gambar:Operasi batu ginjal dengan neproskop


Sumber:http://www.tour2india4health.com/


[PCNL] atau Operasi Batu Ginjal dengan alat neproskop.
Jika pengobatan dengan gelombang kejut “shock wave” ESWL tidak berhasil atau batunya sangat besar [ukuran diatas 3 cm ] maka dilakukan operasi batu ginjal dengan cara PNCL. Cara atau prosedurnya oleh ahli operasi ginjal dengan cara membuat sayatan kecil pada kulit dibelakang ginjal, kemudian dibuat lobang [tunnel] untuk memasukkan alat operasi neproskop [nephroscope] langsung kedalam ginjal yang ada batunya, kemudian mengeluarkan batunya. Jika batunya cukup besar sehingga tidak dapat dikeluarkan dengan alat tersebut, maka ditambah dengan alat gelombang kejut pemecah batu, sehingga batu yang pecah lebih kecil dan dapat dikeluarkan atau dapat keluar melalui urine, Dengan operasi ini pasien tinggal di rumah sakit beberapa hari.
Risiko atau potensi komplikasi operasi PNCL adalah sebagai berikut:
Perdarahan akibat luka pada pembuluh darah atau jaringan ginjal akibat sayatan [incision] daerah operasi.
Kemungkinan terjadi fistel [lobang kecil] antara arteri dan vena.
Kemungkinan bengkak sekitar sayatan akibat penumpukan cairan.
Pada batu yang besar kadang-kadang diperlukan lebih dari satu kali atau berulang operasi.

UTERESCOPIC STONE REMOVAL atau Mengeluarkan batu ginjal dengan alat uteroskop.


Gambar: Mengeluarkan batu dengan uteroskop



Untuk mengeluarkan batu ginjal dari ureter [saluran kencing antara ginjal dan kandung kemi] yang terletak di bagian ujung dan tengah ureter dipakai alat uteroscopy.Dalam hal ini tidak ada sayatan operasi. Dengan cara ini ahli operasi ginjal memasukkan alat uteroscope terdiri dari saluran fiber-optik yang halus, melalui saluran kencing uretra ke kandung kemi dan ke dalam ureter. Batu ginjal yang ditemukan diambil dengan suatu kantong kecil [cage-like device], kalau batu susah diambil maka batu dipecah dengan alat pancaran gelombang [shock wave]. Dengan demikian batu dapat diambil dan sisanya yang lebih kecil dapat keluar spontan.
Demikianlah 3 cara operasi modern batu ginjal pada saat ini.
Dengan informasi pengobatan batu ginjal dengan cara operasi,cara medikasi konservatif , cara mudah dan murah dengan bikarbonas natrikus dan diet "acid-base forming foods"[diet makanan bersifat alkali/basa atau asam] disertai minum air sekitar 2,5-3 liter sehari.
Tersedia pilihan pasien batu ginjal sebagai haknya dengan bimbingan dan pertolongan dokter.
Semoga cepat sembuh.
TUHAN YANG MAHA KUASA MELINDUNGI DAN MEMBERKATI.
Jika ada yang sembuh dengan pilihan diatas,mohon komentar pengobatannya kepada :

Minggu, 19 Juli 2009

SERANGAN KOLIK BATU GINJAL DAN DIET

PENGOBATAN SERANGAN KOLIK BATU GINJAL DAN DIET.

Pengobatan mempermudan keluarnya batu dan obat preventif dengan anti-spasmodik [anti kejang] otot polos saluran kencing Buscopan 10 mg/tablet sekali sehari atau papaverin 40 mg/ tablet atau diazepam 2mg/tablet masing-masing sekali sehari serangan kolik jarang terjadi.
Jika terjadi serangan kolik dapat diberi suntikan Buscopan 20 mg injeksi kombinasi dengan Phenobarbital 100 mg injeksi IM [dalam otot] atau Valium 10 mg injeksi IM.Setelah serangan rasa sakit reda, dilanjutkan dengan Buscopan 10 mg/tablet 2 x sehari 1 tablet dan diazepam 2 mg/tablet 2 x sehari 1 tablet selama beberapa hari

Setelah serangan sakit kolik baik, pengobatan dilanjutkan dengan minum air 2,5-3 liter sehari,tablet bikarbonas atau soda kue dan diet makanan yang bersikat alkali atau bersifat asam tergantung sifat urine pasien dengan indicator kertas lakmus. Pada urine yang bersifat asam kertas lakmus menjadi merah,pada urine bersifat alkali lakmus menjadi biru. Maka diet makanan pengobatan bersifat alkali.
Dibawah ini diberikan daftar makanan yang bersifat alkali, pasien dapat memilih sesuai dengan selera masing-masing: satu jenis sayur , satu jenis buah sesuai ukuran porsi tertantum dalam daftar dan secangkir teh atau secangkir kopi masing-masing 3 kali sehari.
Contoh makanan yang bersifat alkali “Base-Forming Foods”.

Tabel: “Base-Forming Foods”, Alkali [+] dan Porsi
=======================
Nama………...Al[+] T.K Uk B[g]
---------------------------------------
Buncis kering..+42 91 1/8 c. 28
Buncis hijau...+28 125 2/3 c. 100
Gula bit……....+27 28 1 c. 100
Lobak………..+16 22 1 ½ c. 100
Sayur rumput.+18 45 1 c. 100
Talas/keladi...+18 93 1 um 100
Buah ara........+33 83 1 ½ 30
Kismis……... +34 131 1/3 c. 45
Susu skim … +18 80 2 T 16
Kopi……… .. +63 .. 1 c. 180
Tetes gula…..+60 40 2 t. 14
Kr.kentang ... +21 97 10 pot 17
Gula merah.. .+60 19 2 t. 5
Teh………..... +47 ... 1 c. 180
Ragi……….... +17 35 1 T 10
=======================

Sumber: Philip B.Hawk et al. New York, 1954, p 1358-64
Catatan: Label kolom: A[+]=Alkali [+],TK=Total Kalori,Uk=Ukuran,B[g]=Berat [gram];T=tablespoon[sendok makan], t=sendok teh, c=cangkir [cup],lb=pon; Kr=Kripik,um=umbi,pot=potong .
Effek A [Alkali] diakibatkan oleh jumlah ml N alkali [+] untuk 100 gram atau 100 ml makanan yang dapat [edible] dimakan.
Porsi meliputi kolom:T.K [Total kalorI], Uk[ukuran] dan Berat [gram]

Pada urine bersifat alkali dengan indicator litmus [lakmus] menjadi biru diberi makanan yang bersifat asam pada urine seperti daftar dibawah ini. Pasien dapat memilih satu jenis sumber sereal [arbohidrat] menurut kebiasaan makan,, dan satu atau dua macam lauk dari daging atau ikan 2-3 kali sehari sesuai porsi dalam daftar ini.

Table: Contoh makanan “Acid FormingFoods”,
dan Porsi[Total kalori,ukuran dan berat g.
===========================

Nama………. A [-]…TK Uk B[g]
---------------------------------------
Makaroni…. -14 101 ¼ c. 28
Terigu……..... -12 72 2 T 20
Gandum…..... -12 98 ¼ c. 25
Beras merah.. - 6 1o6 3 T 30
Beras putih.... -9 98 2 T 28
Otak sapi….... -21 144 ¼ lb 113
Stik sapi…..... .-11 263 ¼ lb 113
Daging sapi ..-11 303 ¼ lb 113
Daging ayam. -14 141 ¼ lb 113
Kepiting….... -40 92 2/3 c 113
Bebek……..... -24 180 ¼ lb 113
Kuning telor ..-27 60 1 yolk 17
Ikan laut….... -12 81 ¼ lb 113
Udanglobster -38 95 2/3 c 113
Tiram……...... -23 92 6 113
Remis……..... .-36 84 2/3 113
Kalkun…….... -11 176 ¼ lb 113
Anak sapi…... -14 236 2 ptg 113
==========================
Sumber: Ibid
Catatan: Label kolom: A[-]=Asam[-] TK= Total Kalori, Uk=Ukuran,B[g]=Berat[gram];T=sendok makan, t=sendok teh, c=cangkir, lb=pon

Demikianlah uraian singkat tentang pengobatan batu ginjal secara mudah dan murah . Bagi mereka yang menderita batu ginjal dapat berkonsultasi dengan petugas kesehatan berwenang setempat. Bagi mereka yang terbatas keuangan atau ada minat mencoba sendiri pengobatannya dengan cara minum air 2,5-3 liter air sehari,bikarbonas natrikus atau soda kue dan diet makanan bersifat alkali atau asam tergantung sifat urine yang bersangkutan sesuai uraian diatas; dapat melakukan sesuai petunjuk dalam tulisan ini.

Semoga cepat sembuh.
Tuhan Yang Maha Kuasa melidungi dan memberkati kita sekalian.
Puji TUHAN!!!

Penulis adalah Profesi medis sejak 1965.
Email:sahalataylor@gmail.com
Website:http://pophealth-fp.blogspot.com
http://popsehat-kb.blogspot.com

Kamis, 16 Juli 2009

BATU GINJAL: TERAPI TANPA OPERASI DAN OPERASI

PENGOBATAN BATU GINJAL DAN PILIHANNYA:


· Pengobatan batu ginjal dengan mudah dan murah
· Pengobatan medikasi konservatif.
· Pengobatan dengan tindakan operasi batu ginjal.


Dibawah ini akan diuraikan lebih lanjut sesuai judul: Pengobatan batu ginjal dengan mudah dan murah.terdiri dari:
1. Pengobatan bersifat umum penunjang
2. Pengobatan khusus melarutkan atau menghancurkan batu ginjal
3. Pengobatan diet bersifat alkali atau asam
4. Pengobatan serangan sakit kolik batu ginjal.


Pengobatan bersifat umum dengan minum air lebih banyak dari biasa sekitar 2, 5-3 liter sehari agar banyak kencing untuk melarutkan batu dan kristalnya. Membatasi makanan minuman dan obat yang banyak mengadung zat yang membentuk batu seperti kapur oksalat yang banyak terdapat dalam bayam, tomat, asparagus, kol [kubis], slada dan buah anggur; asam urat banyak terdapat pada jeroan dan emping; obat mengadung zat kapur seperti kalsium [kapur laktat], obat vitamin C 1000 mg dengan calcium [kapur] karbonat berbuih [efferfessent] dapat berubah jadi batu kapur oksalat

Pengobatan khusus untuk melarutkan batu ginjal: Kata kunci pengobatan adalah obat tablet bikarbonas natrikus 500 mg/tablet dengan rumus NaHCO3 dan diet makanan bersifat alkali atau asam [base-acid forming foods] targantung jenis batunya. Obat bikarbonas natrikus dapat diganti dengan tepung pengembang kue atau soda kue [baking soda, baking powder or cooking soda].
Dosis bikarbonas natrikus 500 mg/tablet 2-3 kali 3 gram sehari. Untuk berat badan dewasa dibawah 60 kg 2 kali 3 gr sehari dan berat badan diatas 60 kg 3 kali 3 gr sehari.2jam setelah makan [bicarbonas.natricus juga obat antasida untuk sakit lambung]
Soda kue [baking soda] satu sendok teh [5 ml] tepung dilarutkan dalam satu gelas air [225 ml] .Untuk berat badan kurang dari 60 kg 2 kali sehari satu gelas larutan soda kue 2 jam setelah makan; untuk berat badan diatas 60 kg 3 kali sehari satu gelas larutan soda kue tersebut.Untuk usia lanjut diatas 65 tahun setengah dosis diatas.

Pengobatan dengan diet makanan bersifat basa [alkali] atau asam. Makanan sayuran dan buah dalam pembakaran atau pertukaran zat dalam tubuh akan tersisa abunya bersifat basa atau alkali seperti natrium, kalium, kalsium dan magnesium; sedangkan makanan sereal seperti nasi dan terigu, daging dan ikan sisa abu bakarannya bersifat asam seperti asam mengandung unsur klor, belerang [sulfur] dan posfat. Makanan tersebut masing-masing dinamakan “base-forming foods” [makanan bersifat alkali atau basa] dan “acid- forming foods” [makanan bersifat asam].
Zat aktif penghancur batu dari makanan bersifat alkali adalah natrium dan kalium dalam urine [air kencing] , dan zat aktif bikarbonas natikus adalah natrium [Na]. Sifat natrium dan kalium [K]adalah alkali kuat, mudah larut dalam air dan dapat mengusir atau melarutkan alkali lemah dalam urine yang encer karena banyak minum seperti zat kapur, magnesium dan ammonium dari batu ginjal seperti batu kalsium[kapur] oksalat, asam urat, garam urat dan kapur posfat yang terbentuk pada urine bersifat asam, sehingga batu ginjal berupa kristal, pasir dan kerikil kecil akan larut [hancur], dan batu yang lebih besar sebagian larut dan mengecil.
Pada batu yang terbentuk pada urine bersifat alkali seperti batu kapur karbonat, magnesium ammonium posfat dan ammonium urat zat aktif penglarut/penghancur batu adalah unsur natrium[Na], klor [Cl], sulfat [S] dari “Acid-forming foods”. Klor dan sulfat adalah asam kuat bersama Na dapat melarutkan batu tersebut. Batu yang sudah mengecil kurang dari 10 mm akan bisa keluar melalui urine. Keberhasilan pengobatan dipermudah dengan memberikan obat anti-spasmodik [kejang] otot polos saluran kencing seperti Buscopan 10 mg/tablet sekali sehari , atau papaverin 40 mg/tablet sekali sehari atau diazepam 2mg/tablet sekali sehari. Obat anti-spasmodik adalah obat keras dengan resep dokter.

Pengalaman pengobatan batu dengan ukuran 10 mm-15 mm dapat sembuh dalam waktu seminggu sampai sebulan, ukuran 15 mm-25 mm dapat sembuh dalam 1-3 bulan; ukuran diatas 25 mm belum ada kasus yang diobati, mungkin bisa sembuh dalam waktu 3-6 bulan. Selama pengobatan, urine ditampung dalam pot atau urinal untuk melihat bukti keluarnya batu. Untuk mencek sudah sembuh, diperiksa kembali urine di laboratorium dan foto x-ray. Pengalaman selama pengobatan tidak ditemukan komplikasi obat.



Kepada para pembaca,keluarga atau teman yang menderita sakit batu ginjal dengan gejala tersebut diatas,untuk pengobatannya boleh berkonsultasi dengan petugas kesehatan setempat dengan cara dalam tulisan ini termasuk resep anti spasmodik seperti diatas.

Kepada mereka yang menderita batu ginjal tanpa rasa sakit dan urine bersifat asam, boleh mencoba sendiri pengobatannya dengan tablet bikarbonas atau soda kue dengan dosis ukuran seperti diuraikan diatas;dibarengi makanan yang bersifat basa atau alkali seperti: sayur buncis,lobak,talas, buah ara,kismis,tetes gula,gula merah,keripik kentang,susu skim,teh dan kopi. Dianjurkan satu macam sayur dan satu macam buah,teh atau kopi [secangkir] 3 kali sehari menurut ukuran biasa.



Selamat mencoba.Hasil pengobatannya harap umpan balik kepada

e-mail :sahalataylor@gmail.com

Semoga cepat sembuh.



Tuhan Yang Maha Kuasa memberkati dan melindungi kita semuanya

Minggu, 12 Juli 2009

GEJALA, TANDA DAN DIAGNOSA BATU GINJAL

GEJALA DAN TANDA-TANDANYA.

Tergantung besar, bentuk dan lokasi batu.,batu kecil sebesar pasir dan krikil sampai ukuran 5 mm biasanya tidak ada gejala dan batu bisa keluar spontan. Ukuran 5 mm dan kurang dari 10 mm masih bisa keluar dengan bantuan obat.Batu dengan ukuran lebih dari 10 mm tidak dapat keluar spontan.
Batu jika berubah tempat atau turun dapat terasa sakit didaerah pinggang, rasa sakit bertambah bila dipukul pelan daerah pinggang, melompat-lompat atau memutar pinggang ke kiri dan kanan secara sentakan [jolt]. Kadang-kadang terjadi serangan sakit kolik ginjal berupa sakit hebat tiba-tiba didaerah pinggang, menjalar ke perut bagian bawah dan ke lipatan paha, disertai rasa mau muntah , muntah keringat dingin , pucat dan dapat pingsan [shock]. Dapat terjadi kencing darah .

PEMERIKSAAN UNTUK DIAGNOSA.

Pemeriksaan urine di laboratoriun untuk mengetahui jenis sediment kristal batu, keasaman, butir-butir darah dan bakteri. Keasaman ditentukan dengan indicator kertas litmus [lakmus];dengan urine asam kertas litmus menjadi merah; air netral jadi abu-abu dan dengan urine alkali [basa] litmus menjadi biru. Sediment, butir-butir darah dan kuman penyakit dilihat dibawah mikroskop.


Foto x-ray atau Rongent daerah pinggang atau gambar ultra sonic [USG] untuk menentukan besar, jumlah dan letak batu.

Subtopik selanjutnya:PENGOBATAN BATU GINJAL DAN PILIHANNYA

Rabu, 08 Juli 2009

PENGOBATAN BATU GINJAL MUDAH DAN MURAH

PENGOBATAN BATU GINJAL DENGAN MUDAH DAN MURAH

Batu ginjal adalah terbentuknya benda keras berupa batu dari zat –zat yang ada dalam urine [air kencing] Batu ginjal terdiri dari berbagai ukuran dan bentuk dan lokasi dalam saluran urine.Bentuk mulai yang terkecil berupa krital, sebesar pasir, kerikil, guli dan yang lebih besar lagi. Umumnya batu saluran kencing terbentuk di ginjal dan kemudian turun kesaluran kecing, kandung kemi dan keluar tubuh. Batu ginjal terjadi pada sekitar satu persen penduduk; penderita pria lebih banyak dari wanita sekitar 3 banding satu.

Penulis mengobati batu ginjal sejak tahun 1968, lebih 40 tahun yang lalu.
Kenapa judul pengobatannya mudah dan murah?
Kunci pengobatannya adalah banyak minum air, obat tablet bikarbonas natrikus, dengan sumber:Henry Brainerd, M.D. Current Diagnosis and Treatment, California, USA, 1962, p 662.

Bicarbonas natricus dapat diganti dengan bahan yang digunakan di masyarakat sebagai soda kue [baking soda, baking powder], atau tepung pengembang kue [ cooking soda], disertai diet makanan yang disesuikan dengan jenis batu ginjal penderita. Makanan tersebut adalah makanan yang biasa kita makan sehari-hari dan akan diberi daftar makanan yang baik untuk dimakan dan makanan yang harus dihindari.
Jadi judul mudah dan murah, dapat dengan pertolongan resep dokter, atau dapat juga dibeli obat bebas bicarbonas natrikus atau soda kue dengan harga murah, kebutuhan soda kue sebulan untuk batu sedang ukuran 1 cm-1, 5 cm sampai sembuh diperkirakan satu pon atau 450 gram dengan harga sekitar Rp 20 000,-, [di Super Market Gelael Jakarta], untuk ukuran batu 1, 5 cm- 2, 5 cm dibutuhkan waktu sekitar 1-3 bulan, dengan kebutuhan
biaya 3 bulan Rp 60 000, -Pengobatan dengan tablet bikarbonas natrikus sekitar 2-3 kali lipat biaya soda kue atau Rp 40 000- 60 000, - sebulan. Untuk 3 bulan Rp 120 000-180 000,-Obat ini termasuk obat bebas dapat dibeli di apotik atau toko obat.
Apakah biaya ini murah? Ya!!!Apakah mudah? YA!!!
Setelah penulis mengungkapkan kata kunci pengobatannya.

Pengobatan batu ginjal dengan biaya operasi sekitar Rp 20-40 juta, tergantung jenis operasinya,;.belum termasuk obat dan biaya rumah sakit, namun masih disertai kemungkinan terjadi komplikasi. Biaya ini termasuk mahal bagi masyarakat ekonomi menengah ke bawah.

APA MASALAH BATU GINJAL DALAM PENULISAN INI?



Apa penyebab batu ginjal? Apa gejala dan tanda tandanya? Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk diagnosa? Bagaimana cara pengobatannya dan ukurannya?

ETIOLOGI ATAU PENYEBAB BATU GINJAL



• Banyak makan dan minum mengandung zat-zat yang susah larut dalam air seperti beberapa sayuran yang banyak mengandung zat kapur, oksalat, posfat, obat berbuih [effervessen] vitamin C dan zat kapur tinggi .
• Kurang minum air mengakibatkan larutan zat tersebut menjadi jenuh kemudian berubah jadi kristal dan batu
• Inti terbentuknya batu berupa sel-sel ginjal yang ganti atau rusak akibat kurang vitamin A, darah beku akibat perdarahan akibat batu yang kasar, gugus bakteri akibat infeksi, menjadi kerangka terbentuknya batu.
• Keasaman atau basa [alkali] urine menentukan terbentuknya batu, misalnya pada urine asam terbentuk batu kapur oksalat, asam urat, pada urine netral batu kapur posfat, pada urine alkali terbentuk batu magnesium ammoniak posfat.

Tulisan selanjutnya: GEJALA DAN DIAGNOSA BATU GINJAL

Sabtu, 30 Mei 2009

PENCEGAHAN SERANGAN STROKE&KORONER





PENCEGAHAN PENYAKIT STROKE dan JANTUNG KORONER


Pada Konsensus Nasional pengelolaan stroke di Indonesia tahun 1999 dikemukakan upaya yang dapat dilakukan untuk pencegahan primer penyakit stroke :

Memasyarakatkan gaya hidup sehat bebas stroke:

a.Menghindari:merokok,stress mental,alkohol,kegemukan,konsumsi garam berlebihan,

obat-obatan golongan amfetamin,kokain dan sejenisnya .

b.Mengendalikan :hipertensi,diabetes mellitus,penyakit jantung (misalnya fibrillasi
atrium,infark miokard akut,penyakit jantung rematik);penyakit vaskuler aterosklerotik
lainnya.

c.Mengurangi:kolesterol,lemak dalam makanan.

d.Menganjurkan konsumsi gizi yang seimbang dan berolahraga secara teratur.

Untuk pencegahan sekunder,bagi mereka yang pernah mendapat stroke,dianjurkan:

a.Hipertensi:diet,obat anti hipertensi yang sesuai.

b.Diabetes mellitus:diet,obat hiperglikemik oral atau insulin.

c.Penyakit jantung aritmik nonvalvular (antikoagulan oral)

d.Dislipidemia:diet rendah lemak dan obat antidislipidemia.

e.Berhenti merokok.

f.Hindari alkohol,kegemukan dan kurang gerak.

g.Hiperuricemia:diet,antihiperuricemia.

h.Asetosal ,aspilet digunakan sebagai obat antiagregasi trombosit pilihan pertama ,dengan dosis
berkisar antara 80-320 mg/hari.Tiklopidin diberikan dosis 250-500 mg/hari pada
penderita yang tidak tahan asetosal atau aspirin.

i.Antikoagulan oral diberikan pada penderita dengan faktor risiko penyakit jantung
(fibrillasi atrium,infark miokard akut.kelainan katup),kondisi koagulopati yang lain.

Faktor resiko stroke yang kuat adalah hipertensi, penyakit jantung (yang menyebabkan timbulnya emboli sumbatan arteri kecil atau berkurangnya curah jantung), fibrillasi atrium;resiko diabetes mellitus dan merokok dan factor psikososial..

Makin banyak faktor resiko yang dipunyai pasien,makin tinggi pula kemungkinan mendapatkan stroke.

Bila faktor resiko ini ditanggulangi dengan baik.maka kemungkinan mendapat stroke akan berkurang.
Pencegahan penyakit jantung koroner dan infark miokard yang juga disebabkan aterosklerosis seperti diuraikan sebelumnya,mempunyai kesamaan dengan pencegahan stroke uraian diatas.Untuk penyakit jantung koroner diberikan juga obat memperlebar arteri koroner seperti isosorbid dinitrat 5 mg,10 mg /tablet,1-2 x sehari;cedocard retard 20 mg sekali sehari dan aspilet 80 mg 1-2 kali sehari.

Rabu, 20 Mei 2009

HUBUNGAN PSI UNTUK KELAHIRAN ANAK PEREMPUAN










HUBUNGAN PSI UNTUK KELAHIRAN ANAK PEREMPUAN

Kepada PSI dengan siklus haid 28 hari dapat diatur hubungan PSI sehingga lebih besar kemungkinan kelahiran bayi perempuan dari pada laki-laki.Diberi nasehat hubungan PSI dilakukan mulai berhenti haid sampai hari ke 10 boleh hubungan beberapa kali, pada hari ke 11-15 puasa hubungan PSI, hari ke 16-28 masa tidak subur boleh hubungan PSI sesuka hati sesuai kesepakatan PSI. Alasannya adalah sperma gen laki-laki 22Y yang hidupnya 3 hari sampi hari ke 13 sudah mati pada saat ovulasi hari ke 14 setelah hari pertama haid, sedangkan sperma gen perempuan 22X masih hidup dua hari lagi dan siap menanti bertemu dan membuahi ovum sesudah ovulasi .Pembuahan ini akan menghasilkan bayi perempuan.
Kepada PSI dengan siklus haid 30 hari dapat diatur hubungan PSI.Diberi nasehat hubungan PSI boleh dilakukan sampai hari ke 12,hari ke 13-17 puasa hubungan PSI , hari ke 18 -30 adalah masa tidak subur bebas hubungan PSI.
Alasannya sama seperti siklus haid 28 hari;dimana sperma laki gen 22Y akan mati pada hari ke 15, sedangkan sperma perempuan 22X masih hidup dua hari lagi dan siap bertemu dan membuahi ovum sesudah ovulasi pada hari ke 16 setelah hari pertama haid.Pembuahan ini akan menghasilkan bayi perempuzn.

Harapan Penulis kepada PSI yang INGIN PUNYA ANAK dalam ungkapan bahasa Latin: ORA ET LABORA, artinya UPAYA DAN DOA yang dilakukan PSI IPA dengan bantuan tenaga kesehatan dan informasi penulisan ini akan mendapat anak yang diinginkan.

TEKNIK ATAU CARA DAN POSISI HUBUNGAN PSI IPA.

Untuk mempermudah terjadinya pembuahan ada teknis khusus hubungan PSI, disebut teknik Z by Z atau “knee chest”, tidak diuraikan dalam penulisan ini, boleh ditanyakan kepada tenaga medis langganan Anda, hal ini hanya sebagai tambahan, yang pokok adalah langkah dalam judul ini dan dalam judul sebelumnya:

HUBUNGAN PSI UNTUK KELAHIRAN ANAK dan

HUBUNGAN PSI UNTUK DAPAT ANAK LAKI-LAKI.


PENULIS TURUT MENDOAKAN PASANGAN SUAMI ISTRI YANG INGIN PUNYA ANAK, DIBERKATI TUHAN YANG MAHA KUASA DAN MAHA PENGASIH MENDAPAT ANAK YANG DIINGINKAN!!!

Rabu, 15 April 2009

TREND PENYAKIT DAN KEMATIAN

TREND PENYAKIT DAN KEMATIAN.

LATAR BELAKANG DAN SITUASI.

Kecendrungan penyakit dan kematian di negara industri maju,dengan kemajuan teknologi dan industrialisasi telah berubah dari permulaan abad ke 20 sampai tahun 1980-an..Pada tahun 1900 urutan kematian tertinggi ke terendah adalah
1.penyakit infeksi: pneumonia (radang paru-paru) dan influenza
2.penyakit jantung [kardiovaskuler]
3.penyakit serebrovaskuler(penyakit otak dan pembuluh darah),
4.kecelakaan ,
5.neoplasma ganas atau kanker.

Pada tahun 1980-an sampai sekarang telah berobah urutannya menjadi
1.penyakit jantung ,
2.neoplasma ,
3.serebrovaskuler,
4.kecelakaan,
5.penyakit infeksi.



Sumber: Kaplan dan Stamler, 1991, h IX

Negara yang sedang berkembang termasuk Indonesia, karena mengikuti pola perkembangan negara industri maju, nampaknya pola penyebab penyakit dan kematian mengikuti atau mirip dengan pola negara industri maju diatas.Terjadi pergeseran pola penyakit dan kematian seperti negara maju, dari penyakit infeksi ke penyakit degeneratif , terdiri dari penyakit jantung [kardiovaskuler], neoplasma [kanker, tumor ganas] dan serebrovaskuler [penyakit otak dan pembuluh darah].

MASALAH [bersambung]


Jumat, 10 April 2009

HIPERKOLESTEROLEMIA

Hiperkolesterolemia (hiperkol).

Berapakah kadar kolesterol yang optimal dalam darah ?
Kadar kolesterol yang optimal dan risiko lebih tinggi adalah:
Total kolesterol optimal 120- 200 mg/dl: untuk orang dewasa(OD)
200-240 mg/dl:OD risiko sedang
>240 mg/dl: OD risiko tinggi
Total kolesterol bayi normal:90-130 mg/dl;Anak:130-170 mg/dl.
Bayi dan anak risiko tinggi:>185 mg/dl.

HDL-C normal pria dewasa muda:>55 mg/dl;wanita dewasa >65 mg/dl.Jika HDL-C <35>65 mg/dl
menjadi risiko rendah jantung koroner.

LDL-C normal OD<130>160 mg/dl;risiko sedang jantung koroner 130-159 mg/dl;risiko rendah jantung koroner <130>Hiperkol dalam darah diatas 200 mg/dl terjadi karena gizi yang dimakan banyak mengandung kolesterol,terutama makanan berlemak dari hewani dan ikan,makanan nabati relatif rendah kolesterol.Selanjutnya hiperkol menyebabkan aterosklerosis seperti telah diuraikan diatas.
Terapi hiperkol sangat diperlukan sekaligus mencegah timbulnya komplikasi penyakit yang sangat berbahaya dan sering mematikan seperti infark miokard akut (IMA) dan stroke otak.

Terapi berupa pemberian obat-obatan dan diet rendah kolesterol:
Terapi dengan obat antilipidemikum seperti:Lovastatin 20 mg/tablet sekali sehari;Simvastatin 10 mg/tablet sekali sehari;Gemfibrozil 300 mg/kapsul 3 kali sehari;vitamin B3 atau niasin 100-200 mg/hari.

Untuk diet disarankan masukan kalori dan protein menurut tinggi dan berat badan normal metode BMI (Body Mass Index ),Kalori lemak dibawah 20 % dan kolesterol kurang dari 300 mg/hari;lemak jenuh yang berasal dari hewan dan ikan serta lemak tidak jenuh dari nabati masing-masing maksimum 10 % dari kebutuhan kalori.
Untuk menyusun menu makanan dan kandungan kolesterolnya disajikan daftar nama makanan, kandungan kolesterol per 100 gram dan kategori nasehat dapat dilihat pada tabel 8

Tabel 8:Kandungan kolesterol

per 100 gr makanan dan kategori saran penggunaan.
=====================================
No Nama makanan............Kolesterol Kategori
......................................mg per 100 gr nasehat

____________________________________
1. Putih telur ayam ...............-............... sehat
2. Teripang (haisom) ...........-............... sehat
3. Ubur-ubur .......................-............... sehat
4. Susu sapi non fat .............-............... sehat
5. Daging ayam pilihan

....tanpa kulit...................... 50............. sehat
6. Daging bebek

....pilihan tanpa kulit.......... 50............. sehat
7. Ikan sungai biasa............ 55..............sehat
8. Daging sapi

pilihan tanpa lemak........... 60 .............sehat
9. Daging babi

pilihan tanpa lemak ...........60............. sehat
10. Daging kelinci............... 65............. sehat
11. Daging kambing

tanpa lemak...................... 70............. sehat
12. Ikan ekor kuning ..........85............. sehat
13. Daging asap(ham)........ 98......... sekali-sekali
14. Iga sapi....................... 100.............. sda
15. Iga babi .......................105.............. sda
16. Daging sapi .................105 ..............sda
17. Burung dara................ 110...............sda
18. Ikan bawal ..................120.............. sda
19. Daging sapi

berlemak .........................125.............. sda
20. Gajih sapi ..................130...........
hati-hati
21. Gajih kambing............130............... sda
22. Daging babi

berlemak ........................130................ sda
23. Keju ..........................140................ sda
24. Sosis daging ..............150................ sda
25. Kepiting ....................150................ sda
26. Udang .......................160................ sda
27. Kerang /siput ............160................ sda
28 Belut ..........................185................ sda
29. Santan kelapa ...........185............
berbahaya
30. Gajih babi .................200........... ...sda
31. Susu sapi ...................250.............. sda
32 Susu sapi cream......... 280............. sda
33 Coklat/cacao ..............290.............. sda
34. Mentega /

margarine .......................300............ sda
35. Jeroan sapi................ 380............ sda
36. Jeroan babi............... 420............ sda
37. Kerang putih /

remis/tiram ....................450............ sda
38 Telor ayam .................500............ sda
39. Jeroan kambing........ 610............ sda
40. Cumi-cumi ..............1.170.........
pantang
41. Kuning telor

ayam ............................2.000.......... sda
42. Otak sapi ................2.300........... sda
43. Otak babi................ 3.100............ sda
44. Telor burung

puyuh.......................... 3.640............ sda

==================================
Sumber:
Dr Halim Wibisono MPH Menjaga Kesehatan pada usia lanjut. Jakarta,11 Juli 2007. Data dikutip dari Singapore General Hospital.

Senin, 06 April 2009

TERAPI KOMPLIKASI ATEROSKLEROSIS:JANTUNG KORONER,STROKE OTAK DLL.

TERAPI KOMPLIKASI ATEROSKLEROSIS: JANTUNG KORONER, STROKE OTAK DLL.

1.Terapi serangan akut jantung koroner.
Terapi umum (general measures) :Pasien istirahat duduk tenang atau tidursangat penting setelah terjadi serangan berupa angina pectoris ,jangan bergerak-gerak sampai rasa sakit hilang.Jika terjadi serangan berulang sebaiknya segera dibawa ke rumah sakit untuk dirawat di ruang gawat darurat dengan pertolongan dokter Spesialis Jantung.
Terapi dengan obat:nitrogliserin 0,3 mg dibawah lidah ,obat akan bekerja dalam tempo 1 – 2 menit, serangan sakit akan hilang,bila masih terjadi serangan berulang dosis ditambah menjadi 0,6 mg;nitroglycerin bebas dimakan dengan dosis tersebut selama ada serangan dan sesudah serangan berhenti nitro gliserin dapat dipakai sebagai obat preventif ,atau diberi isosorbid dinitrat 5 mg 2-3 x sehari,atau cedocard retard 20 mg sekali sehari.

2.Terapi infark miokard akut (IMA).
Terapi umum:dirawat di ruang gawat darurat,dipantau tanda vital frekwensi denyut jantung,tekanan darah dan frekwensi napas tiap setengah jam sampai stabil,sesudah itu tiap 4 jam.Diberi infus dekstrosa 5 % atau Na Cl 0,9 %.Istirahat ditempat tidur dengan kursi “commode” di samping tempat tidur dan mobilisasi sesuai toleransi setelah 12 jam.
Diet :puasa sampai bebas nyeri kemudian diet cair,kalau tidak terjadi serangan rasa nyeri dilanjutkan dengan diet jantung.
Pemberian obat atau medikamentosa:Diberikan oksigen nasal atau melalui hidung sekitar 2 liter/menit dalam beberapa jam sampai serangan sakit reda.
Untuk mengatasi rasa nyeri diberi suntikan Petidin 25-50 mg,nitrat sublingual dibawah lidah. Terapi reperfusi (tombolitik) <> streptokinase 1.500.000 UI/vial injeksi atau infus. Untuk mencegah terjadinya thrombus atau antitrombotik diberi tablet Aspirin 160-325 mg.
Pertolongan medis dengan operasi:
1.Angioplasti balon yang dilakukan oleh seorang Kardiolog dengan memasukkan kateter balon untuk membuka arteri koroner yang menyempit; setelah penyempitan arteri dibuka, kateter dan balonnya ditarik kembali keluar tubuh.
2. Operasi jantung yang disebut:CORONARY ARTERY BYPASS GRAFT [CABG] SURGERY,Dalam bedah pintas koroner ini, ahli bedah jantung mengambil pembuluh darah dengan panjang tertentu dari tempat lain pada tubuh dan menggunakannya untuk mengalihkan peredaran darah di sekitar arteri koroner yang menyempit atau tersumbat.Pembuluh yang dilekatkan itu memungkinkan darah mengambil jalan pintas [bypass] melewati penyumbatan sehingga otot jantung yang biasanya dipasok oleh arteri koroner bisa kembali menerima darah dan gizi yang dibutuhkannya.Operasi ini secara dramatis mampu meningkatkan kualitas dan harapan hidup bagi penderita penyakit jantung koroner.

3.Terapi stroke iskemik.
Terapi umum:Pasien diobati di ruang gawat darurat,stroke membutuhkan penanganan segera, stroke disebut sebagai serangan otak (brain attack).Dokter berpacu dengan waktu terapi mengurangi jejas (injury) otak dan meningkatkan pemulihan neurologik atau saraf dengan reperfusi trombolitik dalam waktu 3 jam sejak permulaan serangan,agar darah dapat kembali mengalir melalui okklusi. Jika reperfusi lebih dari 3 jam,kemungkinan terjadi kerusakan permanen (irreversible) saraf yang mengakibatkan cacat.
Kandung kemih yang penuh dikosongkan secara berkala dengan kateter.
Suhu tubuh dipertahankan normal.
Tekanan darah dan denyut jantung diukur tiap 30 menit,jika tekanan darah sistolik(TDS) lebih dari 220 mm Hg dan tekanan darah diastolik(TDD) lebih dari 120 mm Hg,diturunkan dengan pemberian obat hipertensi seperti Captopryl 50 mg/tablet 3 kali sehari, atau Norvasc 10 mg/tablet 2 kali sehari, sehinggaTDS dan TDD mendekati normal sekitar 140 dan 90 mmHg. Jika ditemukan hiperglikemia atau hipoglikemia dikoreksi dengan obat anti diabetik seperti Daonil [Glibenklamida] 5 mg/tablet sekali sehari.
Terapi parmakologik iskemia otak dengan obat anti trombosis seperti aspirin 160-325 mg/ hari.Terapi reperfusi penghancur trombi seperti streptokinase 1.500.000 UI /vial injeksi atau infus.Diberi obat vasodilatator memperlebar pembuluh darah pentoksifilina 100 mg/tab 3 kali/hari.



4.Ganggren ekstremitas: Aterosklerosis pada ektremitas biasanya terjadi di arteri
kaki,jarang terjadi di arteri tangan.Jika terbentuk thrombus dapat menyumbat arteri
kaki dan menyebabkan nekrosis, jaringan rusak di kaki dan kalau kena kulit akan
nampak sebagai gangren biasanya berwarna hitam kebiruan
5.Aneurisma aorta abdominalis:Aterosklerosis bisa terjadi di aorta daerah perut
(abdominal) ,bagian intima aorta dengan aterom suatu waktu lepas ,dinding aorta
semakin menipis dan akibat tekanaan darah akan melebar ,lalu terjadi aneurisma
aorta..Semakin lama dinding aorta semakin tipis akibat tekanan darah ,dinding aorta
bisa pecah dengan perdarahan hebat,kalau tidak segera ditolong, pasien akan
meniggal.Aneurisma aorta jarang terjadi.


4.Terapi ganggren ekstremitas:

a.Segera diberi antibiotik jika ada infeksi pada ganggren.
b.Kaki yang kena ganggren posisinya horizontal atau kebawah,tidak boleh keatas lebih tinggi
dari letak jantung.
c.Kaki yang sakit bebas pakaian..
d.Jika ada nanah pada ganggren diberi antibiotik basitrasin atau neomisin dan ditutup dengan
has verban steril.
e.Jika susah sembuh dilakukan operasi thrombo-endarterectomy yaitu operasi khusus lokasi
jaringan yang kena okklusi arteri.

5.Terapi aneurisma aorta:

a.Palliatif dengan memberi obat analgetik misalnya kaplet Ponstan 500 mg 2-3 kali sehari untuk menyembuhkan rasa sakit di punggung
pinggang atau di sela-sela paha (groin)
b.Operasi memperkuat daerah lemah yang membesar,jarang dilakukan,karena risiko besar,
kecuali kalau aorta pecah.

Rabu, 01 April 2009

KOMPLIKASI ATEROSKLEROSIS

KOMPLIKASI ATEROSKLEROSI

1.Serangan jantung koroner:

Stenosis sumbatan 75 % atau lebih lobang arteri koronariamenyebabkan serangan jantung koroner akibat iskemik,berkurangnya darah mengalir ke jantung dengan tanda-tanda angina pectoris yaitu:rasa sakit didada di bawah tulang sternum atau didepan jantung ( precordial),menyebar ke bahu dan bagian dalam lengan kiri,saat istirahat rasa sakit hilang;rasa sakit bertambah bila melakukan aktifitas ringan, emosi atau sehabis makan;rasasakitnya datang tiba-tiba berlangsung sekitar 15-30 menit dan bisa berulang.

2.Infark miokardium [serangan otot jantung] akut:

Infark miokardium akut (IMA) adalah nekrosis miokard akut akibat gangguan aliran darah arteri koronaria yang bermakna,sebagai akibat okklusi [sumbatan]arteri koronaria karena thrombus atau spasme hebat yang berlangsung lama.IMA paling banyak disebabkan aterosklerosis,kadang-kadang disebabkan oleh sipilis,reumatik jantung,infeksi sistemik dan trombongitis obliterans (radang arteri dan vena). Bila okklusi/ sumbatan arteri 85 % atau lebih,semakin mudah terjadi pembekuan darah pada lobang sempit,bekuan darah bertambah dan akhirnya menyumbat total (okklusi)arteri tersebut, otot jantung mengalami kerusakan (nekrosis,irreversible) dan timbul infark miokardium ( otot jantung), disertai tanda –tanda:rasa sakit yang hebat dan berkepanjangan di daerah jantung,sering menjadipingsan(shock),arritmia denyut jantung tidak teratur, dan gagal jantung(congestivefailure),tekanan darah menurun,kemudian disusul demam dan leukositosis .Jika trombus menutup total batang arteri koronaria akan terjadi kematian mendadak dalambeberapa menit,tidak akan sempat mendapat pertolongan medis.Pasien yang hidup perlu dirawat di ruang ICCU rumah sakit oleh dokter Spesialis Jantung. Infark miokardium akut adalah penyakit yang paling sering menjadi pasien gawat darurat (emergency) dan sering berakhir dengan kematian.

Data kematian di Amerika Serikat,setiap tahunnya sekitar 640.000 orang Amerika meninggal dunia karena penyakit jantung koroner ,hampir 70 % kematian itu terjadi di luar rumah sakit dan separohnya merupakan kematian mendadak yang tidak diperkirakan sebelumnya



3.Stroke iskemik :

Jika aterosklerosis terjadi di arteri ke otak bisa ruptur pembuluh darahdan terbentuk thrombus yang akan menyumbat arteri otak,terjadi serangan otak(brainattack) yang dinamakan stroke iskemik.Terjadinya stroke secara tiba-tiba disertai sakitkepala hebat,pusing,muntah dan bisa kehilangan kesadaran atau koma ,kemudian terjadi kelumpuhan sebelah badan terutama pada kaki,kelumpuhan lebih berat hemiplegi atau kelumpuhan separuh tubuh. Jika okklusi arteri sebelah kanan,terjadi kelumpuhan badan sebelah kiri dan pembicaraan tidak terganggu,tetapi jika okklusi arteri sebelah kiri terjadi kelumpuhan badan sebelah kanan dan kelumpuhan bicara,karena pusat bicara manusia adalah sebelah kiri otak

Stroke dapat juga terjadi disebabkan perdarahan akibat darah tinggi berat,dengan tekanan darah sistol diatas 180 mm Hg dan tekanan darah diastol diatas 120 mm Hg. tanpa aterosklerosis.Gejala penyakitnya mirip dengan stroke akibat okklusi thrombus aterosklerosis dan disebut stroke hemorragis.

4.Ganggren ekstremitas[anggota badan] : Aterosklerosis pada ektremitas biasanya

terjadi di arteri kaki,jarang terjadi di arteri tangan.Jika terbentuk thrombus dapat menyumbat arteri kaki dan menyebabkan nekrosis [membusuk], jaringan rusak di kaki dan kalau kena kulit akan nampak sebagai gangren [borok] biasanya berwarna hitam kebiruan

5.Aneurisma aorta abdominalis:Aterosklerosis bisa terjadi di aorta daerah perut

(abdominal) ,bagian intima aorta dengan aterom suatu waktu lepas ,dinding aorta semakin menipis dan akibat tekanaan darah akan melebar ,lalu terjadi aneurisma [melebar] aorta. Semakin lama dinding aorta semakin tipis akibat tekanan darah ,dinding aorta bisa pecah dengan perdarahan hebat,kalau tidak segera ditolong, pasien akan meniggal.Aneurisma aorta jarang terjadi.