KOMPLIKASI ATEROSKLEROSIS

KOMPLIKASI ATEROSKLEROSI

1.Serangan jantung koroner:

Stenosis sumbatan 75 % atau lebih lobang arteri koronariamenyebabkan serangan jantung koroner akibat iskemik,berkurangnya darah mengalir ke jantung dengan tanda-tanda angina pectoris yaitu:rasa sakit didada di bawah tulang sternum atau didepan jantung ( precordial),menyebar ke bahu dan bagian dalam lengan kiri,saat istirahat rasa sakit hilang;rasa sakit bertambah bila melakukan aktifitas ringan, emosi atau sehabis makan;rasasakitnya datang tiba-tiba berlangsung sekitar 15-30 menit dan bisa berulang.

2.Infark miokardium [serangan otot jantung] akut:

Infark miokardium akut (IMA) adalah nekrosis miokard akut akibat gangguan aliran darah arteri koronaria yang bermakna,sebagai akibat okklusi [sumbatan]arteri koronaria karena thrombus atau spasme hebat yang berlangsung lama.IMA paling banyak disebabkan aterosklerosis,kadang-kadang disebabkan oleh sipilis,reumatik jantung,infeksi sistemik dan trombongitis obliterans (radang arteri dan vena). Bila okklusi/ sumbatan arteri 85 % atau lebih,semakin mudah terjadi pembekuan darah pada lobang sempit,bekuan darah bertambah dan akhirnya menyumbat total (okklusi)arteri tersebut, otot jantung mengalami kerusakan (nekrosis,irreversible) dan timbul infark miokardium ( otot jantung), disertai tanda –tanda:rasa sakit yang hebat dan berkepanjangan di daerah jantung,sering menjadipingsan(shock),arritmia denyut jantung tidak teratur, dan gagal jantung(congestivefailure),tekanan darah menurun,kemudian disusul demam dan leukositosis .Jika trombus menutup total batang arteri koronaria akan terjadi kematian mendadak dalambeberapa menit,tidak akan sempat mendapat pertolongan medis.Pasien yang hidup perlu dirawat di ruang ICCU rumah sakit oleh dokter Spesialis Jantung. Infark miokardium akut adalah penyakit yang paling sering menjadi pasien gawat darurat (emergency) dan sering berakhir dengan kematian.

Data kematian di Amerika Serikat,setiap tahunnya sekitar 640.000 orang Amerika meninggal dunia karena penyakit jantung koroner ,hampir 70 % kematian itu terjadi di luar rumah sakit dan separohnya merupakan kematian mendadak yang tidak diperkirakan sebelumnya

3.Stroke iskemik :

Jika aterosklerosis terjadi di arteri ke otak bisa ruptur pembuluh darahdan terbentuk thrombus yang akan menyumbat arteri otak,terjadi serangan otak(brainattack) yang dinamakan stroke iskemik.Terjadinya stroke secara tiba-tiba disertai sakitkepala hebat,pusing,muntah dan bisa kehilangan kesadaran atau koma ,kemudian terjadi kelumpuhan sebelah badan terutama pada kaki,kelumpuhan lebih berat hemiplegi atau kelumpuhan separuh tubuh. Jika okklusi arteri sebelah kanan,terjadi kelumpuhan badan sebelah kiri dan pembicaraan tidak terganggu,tetapi jika okklusi arteri sebelah kiri terjadi kelumpuhan badan sebelah kanan dan kelumpuhan bicara,karena pusat bicara manusia adalah sebelah kiri otak

Stroke dapat juga terjadi disebabkan perdarahan akibat darah tinggi berat,dengan tekanan darah sistol diatas 180 mm Hg dan tekanan darah diastol diatas 120 mm Hg. tanpa aterosklerosis.Gejala penyakitnya mirip dengan stroke akibat okklusi thrombus aterosklerosis dan disebut stroke hemorragis.

4.Ganggren ekstremitas[anggota badan] : Aterosklerosis pada ektremitas biasanya

terjadi di arteri kaki,jarang terjadi di arteri tangan.Jika terbentuk thrombus dapat menyumbat arteri kaki dan menyebabkan nekrosis [membusuk], jaringan rusak di kaki dan kalau kena kulit akan nampak sebagai gangren [borok] biasanya berwarna hitam kebiruan

5.Aneurisma aorta abdominalis:Aterosklerosis bisa terjadi di aorta daerah perut

(abdominal) ,bagian intima aorta dengan aterom suatu waktu lepas ,dinding aorta semakin menipis dan akibat tekanaan darah akan melebar ,lalu terjadi aneurisma [melebar] aorta. Semakin lama dinding aorta semakin tipis akibat tekanan darah ,dinding aorta bisa pecah dengan perdarahan hebat,kalau tidak segera ditolong, pasien akan meniggal.Aneurisma aorta jarang terjadi.